择思达
生产厂家:印度Intas
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。
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择思达适用于6岁及以上的儿童、青少年和成年人。对于那些长期存在相关症状的人来说,这种药物是一种可靠的选择,可显著改善生活质量。以下是几个有关择思达的重要信息:
第一,
择思达需要每天定时服用。医生会根据患者的情况来调整药物剂量。通常,开始时的建议剂量为每日一次25 mg。然而,在治疗的初期,医生可能会逐渐增加剂量,以便找到最有效的剂量。患者在服用药物后可能需要数周时间才能看到明显的改善。
第二,择思达可能会引起一些副作用。这些副作用可以是胃部不适、头痛、失眠、食欲不振等。在服用择思达期间,如果有任何不适或疑问,应及时与医生联系。医生会根据具体情况来决定是否需要调整剂量或停药。
第三,
择思达不能与一些其他药物同时使用。不同的药物之间可能存在相互作用,可能导致严重的不良反应。因此,在开始使用择思达之前,患者应详细告知医生正在使用或计划使用的其他药物,包括处方药、非处方药和保健品。
第四,
择思达不仅仅是药物治疗。一些研究表明,结合认知行为疗法和家庭支持,可以进一步提高择思达的疗效。认知行为疗法可以帮助患者学习适应高度分心的环境和改善注意力集中的技巧,而家庭支持可以提供患者在日常生活中所需要的支持和理解。
总之,择思达是一种有效的药物,可帮助治疗ADHD并改善患者的注意力和控制能力。但从长远来看,药物治疗只是治疗策略的一部分,患者还需要结合认知行为疗法和家庭支持来提高疗效。最重要的是,在使用择思达之前,应咨询医生的建议,并按照医生的指导进行用药。