择思达
生产厂家:印度Intas
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。
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择思达的优势主要体现在其对大脑内神经递质(比如去甲肾上腺素)的调控方面。择思达能够帮助改善注意力和控制冲动的能力,使用户更能集中注意力和参与学习活动。对于那些严重受到ADHD困扰的儿童来说,择思达可以提供一种有效的治疗手段,帮助他们在学校和日常生活中更好地适应。
然而,
择思达也存在一些潜在的风险和副作用。首先,择思达是一种处方药,必须由经验丰富的医师评估和监控使用。任何未经医生授权的使用都是不安全的。其次,虽然择思达在绝大多数病例中是安全的,但它仍然可能引起一些副作用,如恶心、头晕、失眠等。此外,长期使用择思达是否对儿童大脑发育产生影响,目前仍需要进一步的研究和观察。
因此,在考虑是否给孩子使用择思达时,家长和医生需要综合考虑孩子的具体情况,并进行全面的评估。首先,需要确认孩子是否确诊为ADHD。ADHD的诊断需要经过专业医生的评估和检查,不应仅仅依赖家长或教师的观察。其次,家长和医生应该考虑孩子的症状的严重程度以及对其学习和生活的影响。对于那些病情较轻或能够通过其他方法进行改善的孩子,择思达可能并不是必要的选择。
最后,家长和医生需要权衡择思达的效益与风险。对于一些病情严重、且对其他治疗方法不敏感的孩子来说,择思达可能是一种有效的工具,可以帮助他们克服ADHD的困扰。然而,对于其他孩子来说,择思达的风险可能会超过其益处。选择是否使用择思达的决策应该是一个仔细考虑的过程,需要家长、医生以及孩子本人的共同决策。
总之,
择思达作为一种用于治疗ADHD的药物,在一些情况下可能是有效和适宜的选择。然而,家长和医生在决定是否给孩子使用择思达时需要综合考虑孩子的具体情况、副作用和潜在风险。只有在经过专业医生的评估和监控的情况下,择思达才能成为一种有效的辅助治疗手段,帮助孩子克服ADHD带来的困扰。