择思达
生产厂家:印度Intas
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。
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首先,
择思达对于ADHD和注意力失调症状具有一定的疗效。许多研究表明,择思达可以显著改善患者的注意力、专注力和工作记忆。它可以帮助患者集中注意力并减少分心行为,从而提高学习和工作效率。此外,择思达还可以改善认知灵活性和社交技能,有助于患者更好地适应社交环境。
其次,择思达是一种非兴奋性药物,与其他治疗ADHD的刺激性药物(如甲基苯丙胺)相比,它无需频繁使用和监测。这使得择思达在一些情况下更为适用,例如对于那些对刺激性药物不耐受或有心脏问题的患者。此外,择思达的作用时间较长,通常一天只需服用一次,可以在早晨用药后提供全天的疗效。
然而,
择思达也存在一些缺点,需要在使用中予以考虑。首先,择思达的效果因人而异,不是所有患者都能获得相同的疗效。有些患者可能对择思达不敏感,这可能是由于个体差异或药物代谢问题引起的。其次,择思达在开始使用时可能需要一段时间才能表现出疗效,通常需要几周的时间才能达到最佳效果。因此,患者需要耐心等待,并在医生的指导下逐渐调整剂量。
另外,
择思达也存在一些副作用。最常见的副作用包括恶心、头痛、失眠和食欲减退等。少数患者可能会出现严重的副作用,如心跳不齐、高血压和肝功能损害等。因此,在使用择思达之前,患者需要告知医生自己的健康状况,医生会根据患者的具体情况来评估是否适合使用择思达,并监测其安全性和疗效。
综上所述,择思达作为一种非刺激性的治疗ADHD的药物,具有一定的疗效和优点。它可以帮助患者改善注意力、专注力和学习效果,并且比刺激性药物更适用于某些患者群体。但是,患者和医生在使用择思达之前需要充分了解其副作用和风险,并在医生的指导下合理使用。只有在医生的监督下,患者才能获得最佳的治疗效果,并最大程度地减少可能的副作用。