托西莫单抗
生产厂家:美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段: (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段: (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行): (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)百克沙多久耐药,托西莫单抗(Tositumomab)用于B细胞非霍奇金淋巴瘤,其耐药机制尚在研究中。目前推测,肿瘤可能通过免疫逃逸、信号通路变异或细胞凋亡逃逸等方式,降低托西莫单抗的疗效。这些机制可能与其它抗体疗法相关,深入了解耐药性有助于开发更有效的治疗方案。如有疑问或不适,及时咨询医生。
随着生物技术的发展,目前已经有许多新型单克隆抗体药物应用于癌症治疗。其中,托西莫单抗(Tositumomab)百克沙是一种常用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗的药物。一些患者在长时间使用托西莫单抗(Tositumomab)百克沙后,可能会产生耐药性。本文将对托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的百克沙久耐药现象进行分析和探讨。
1. 托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的耐药性:现象和机制
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙在治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤方面表现出良好的疗效。一些患者在用药过程中可能出现耐药现象,即药物对肿瘤细胞的杀伤作用降低。这种耐药性的发生往往是复杂的多因素影响的结果。
2. 耐药性的可能机制之一:药物修饰
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙具有针对肿瘤细胞表面标志物CD20的作用,从而发挥治疗作用。肿瘤细胞在长期接触药物的过程中,可能通过一系列的生物学变化来降低托西莫单抗(Tositumomab)百克沙对CD20的敏感性,减少药物与细胞表面的结合,从而降低药物的治疗效果。
3. 耐药性的可能机制之二:细胞信号通路
肿瘤细胞的生长和存活往往受到多个细胞信号通路的调控。一些研究表明,在长时间使用托西莫单抗(Tositumomab)百克沙后,肿瘤细胞可能通过激活特定信号通路来增强细胞的生存能力或逃避药物的杀伤作用,从而产生耐药性。
4. 克服托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的耐药性
在面对托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的耐药性时,研究人员正在不断尝试寻找对抗耐药机制的新方法。例如,结合其他化疗药物或靶向治疗药物可能改善治疗效果。此外,通过深入了解耐药机制,可以研发新型的抗癌药物,来克服托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的耐药性问题。
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙在滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗中发挥着重要作用。耐药性是影响其长期疗效的一个关键问题。通过深入研究托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的耐药机制和寻找克服耐药性的新方法,有望进一步提高滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗效果,为患者带来更好的临床效果。