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托西莫单抗(Tositumomab)的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项

发布时间:2024-01-21 16:56:46 阅读:1207 来源:问药网
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托西莫单抗

托西莫单抗 生产厂家:美国GlaxoSmithKline LLC 功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者 用法用量:  本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。  1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。  2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。  3、试验阶段:  (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。  (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。  [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。  静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。  4、治疗阶段:  (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。  (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。  5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml  (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。  6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行):  (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。  (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。  (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。  (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。  (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项,托西莫单抗(Tositumomab)副作用包括血液系统毒性、过敏反应、感染、消化系统毒性、心血管系统毒性和其他不良反应。在使用期间,应监测免疫功能和不良反应,避免接种活疫苗。遵循医嘱,如有疑问或不适,及时咨询医生或药师。托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的免疫治疗药物,尤其适用于利妥昔单抗(Rituximab)无应答的NHL患者。

托西莫单抗(Tositumomab)在治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤(follicular non-Hodgkin's lymphoma)中发挥着重要的作用。它是一种用于放射免疫疗法的抗体药物。本文将介绍托西莫单抗的适应症、功效与作用、用法用量、副作用以及注意事项。

适应症

托西莫单抗主要适用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤(以下简称滤泡性淋巴瘤)的治疗。滤泡性淋巴瘤是一种较为常见的恶性淋巴瘤,通常出现在淋巴结和骨髓中。对于已经接受过至少一种化疗药物但疾病进展的患者,托西莫单抗是一种选择。

功效与作用

托西莫单抗通过靶向CD20抗原,这是滤泡性淋巴瘤细胞表面的一种特定蛋白质。该药物在治疗中具有双重作用。首先,它通过直接与癌细胞结合,诱导细胞凋亡,并通过免疫介导的机制增强免疫细胞的杀伤效应。其次,托西莫单抗还与放射性同位素(I-131)结合,通过辐射的能量来摧毁癌细胞。

用法用量

托西莫单抗是通过静脉注射给予的。治疗通常分为两个步骤:患者首先接受靶向治疗剂量,然后再接受放射性同位素的治疗。具体的用法用量需要根据患者的体重、病情和临床判断来确定,因此应由专业医生指导。

副作用

使用托西莫单抗可能会引起一些副作用。常见的副作用包括发热、乏力、恶心、呕吐和皮肤反应(如荨麻疹)。此外,由于放射性同位素的使用,还存在一定的辐射相关风险。因此,在使用托西莫单抗时,医生会对患者进行严密的监测,以确保其安全性和耐受性。

注意事项

在接受托西莫单抗治疗期间,患者需要密切关注任何不寻常的症状或不适,并及时向医生报告。此外,患者应按照医生的指导完成治疗课程,不得随意停药或改变剂量。如果患者怀孕或计划怀孕,应提前告知医生,因为托西莫单抗可能对胚胎造成风险。

托西莫单抗是一种用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗的重要药物。其通过靶向癌细胞和放射性同位素的双重作用,发挥着杀伤肿瘤细胞的效果。患者在使用过程中需要注意可能出现的副作用,并密切遵循医生的建议和指导。