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托莫西汀(Atomoxetine)择思达的禁忌和注意事项是什么

发布时间:2024-01-24 16:40:49 阅读:1346 来源:问药网
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择思达

择思达 生产厂家:印度Intas 功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时 用法用量:用法用量  初始治疗  1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。  对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。  2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。  3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。  维持/长期治疗  还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。  不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。  如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。  盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。  尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。  肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下:  1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。  2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。  与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。  停止治疗时,不需逐渐减量。
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托莫西汀(Atomoxetine)择思达的禁忌和注意事项是什么,托莫西汀(Atomoxetine)的注意事项:1、不要自行更改剂量或停止使用,除非经医生指导;2、在使用托莫西汀期间,您需要定期接受医生的随访和监测;3、托莫西汀可能引起一些不良反应,如失眠、头痛、食欲减退等,请立即联系医生;4、孕期和哺乳期,应在使用前托莫西汀之前与医生讨论。

托莫西汀(Atomoxetine),商用品牌名为择思达,是一种治疗儿童和青少年注意缺陷/多动障碍(ADHD)的药物。它通过增加神经递质去甲肾上腺素的水平,从而帮助改善症状。就像任何药物一样,择思达也具有一些禁忌和需要注意的事项。以下是关于择思达的禁忌和注意事项的详细信息:

1. 择思达对过敏体质患者禁忌

择思达的成分可能引起对药物过敏的反应。因此,对于已知对择思达或其中任何成分过敏的患者,禁止使用该药物。过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难、喉咙肿胀或其他严重过敏症状。在使用择思达之前,务必告知医生有关过敏史。

2. 患有严重心血管疾病的患者应避免使用择思达

择思达可能会对心血管系统产生影响,因此对于患有严重心脏问题的患者,如严重心律失常、心脏衰竭或其他严重心血管疾病的患者,应避免使用该药物。在开始择思达治疗之前,医生通常会进行心血管评估,以确保患者的心脏状况适合使用该药物。

3. 使用抑制酶 CYP2D6 的药物的患者需要注意

择思达通过抑制酶CYP2D6来进行代谢。但是,某些药物也可能通过CYP2D6途径进行代谢。如果同时使用择思达和这些药物,可能会导致药物相互作用,影响择思达的疗效或增加不良反应的风险。因此,如果患者正在使用其他药物,请告知医生,以便他们可以评估可能的相互作用并调整剂量。

4. 注意肝功能不全的患者

择思达主要通过肝脏代谢,因此对于肝功能严重受损的患者,使用择思达时需要格外小心。在这种情况下,医生可能会调整剂量或监测肝功能,以确保患者的安全性。

需要注意的是,禁忌和注意事项并非完整列举,每个人的情况可能不同。因此,在开始使用择思达之前,患者应该全面告知医生有关他们的健康状况、使用的药物以及过敏史等信息。医生将综合考虑这些因素,以确保择思达的使用对患者来说是安全和有效的。

择思达作为用于治疗儿童和青少年注意缺陷/多动障碍的药物,具有一些禁忌和需要特别注意的事项。这些包括对过敏体质患者的禁忌、患有严重心血管疾病的患者需避免使用、注意与使用抑制酶CYP2D6的药物的相互作用以及需要关注肝功能不全的患者。在使用择思达之前,患者应该与医生充分沟通并提供详细的健康信息,以确保安全有效地使用这种药物。