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马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰的药物禁忌说明

发布时间:2024-01-28 10:34:55 阅读:1113 来源:问药网
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马瓦卡坦 mavacamten Camzyos

马瓦卡坦 mavacamten Camzyos 生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb) 功能主治:一种用于治疗患有症状性梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)的成人的药物 用法用量:  剂量的开始、维持和中断  1、确认具有生殖潜力的女性没有怀孕并且使用了有效的避孕方法  2、不建议LVEF<55%的患者开始或增加CAMZYOS剂量  3、建议起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次  4、患者在服用CAMZYOS时可能会出现心力衰竭,需要定期进行左心室射血分数(LVEF)和左心室流出道(LVOT)梯度评估,以谨慎给药,实现适当的目标Valsalva LVOT梯度,同时保持LVEF≥50%并避免心力衰竭症状(见图1和图2)  5、每日给药需要数周时间才能达到稳态药物水平和治疗效果,代谢和药物相互作用的遗传变异会导致暴露量的巨大差异  6、当开始或滴定CAMZYOS时,首先考虑左心室射血分数(LVEF),然后考虑Valsalva LVOT梯度和患者临床状态,以指导适当的CAMZYOS剂量。按照算法启动(图1)和维持(图2)适当的CAMZYOS剂量和监测计划  7、如果服用CAMZYOS期间左心室射血分数(LVEF)<50%则中断治疗,遵循中断算法(图3)中断、重启或停止CAMZYOS,如果在2.5mg时中断,要么在2.5mg时重新开始,要么永久中断当出现可能损害心脏收缩功能的并发疾病(如严重感染)或心律失常(如房额或其他不受控制的快速性心律失常)时,延迟剂量会增加;考虑中断合并疾病患者的CAMZYOS治疗  遗漏或延迟的剂量  如果漏服一剂,应尽快服用,并在第二天的通常时间服用下一剂预定剂量;白天给药的确切时间并不重要,但不应在同一天服用两剂;整粒吞下胶囊,不要打碎、打开或咀嚼胶囊  同时服用弱CYP2C19或中度CYP3A4抑制剂  1、对于使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂进行稳定治疗的患者,开始使用CAMZYOS建议起始剂量为5mg,每日一次  2、将CAMZYOS的剂量减少一个级别(即15mg→10mg;10mg→5mg;5mg→2.5mg)用于开始使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂的患者,在抑制剂开始后4周安排临床和超声心动图评估,并且直到抑制剂开始后12周才上调CAMZYOS的剂量  3、在接受2.5mgCAMZYOS稳定治疗的患者中,避免同时使用弱CYP2C19和中度CYP3A4抑制剂,因为没有较低的每日一次剂量
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马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰的药物禁忌说明,马瓦卡坦(mavacamten)禁忌为:1、如果患者对马瓦卡坦或其成分中的任何一种过敏的禁用;2、患有严重低血压的患者可能会被禁用;3、患有严重心脏节律问题的患者禁用;4、患有严重肝脏或肾脏功能受损的患者禁用;5、孕妇和哺乳期妇女禁用。

心肌病是一种严重的心脏疾病,其中一种常见类型是梗阻性肥厚性心肌病。马瓦卡坦(Mavacamten)玛伐凯泰是一种新的药物,被用于治疗梗阻性肥厚性心肌病患者。正如其他药物一样,玛伐凯泰也有一些禁忌症,需要患者和医生注意。下面将详细介绍玛伐凯泰的药物禁忌说明。

1. 禁止病史中存在过敏反应患者使用

玛伐凯泰对某些人可能会引起过敏反应。因此,患有过敏反应病史的患者应禁止使用该药物。过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、呼吸急促、喉咙肿胀等症状。若患者在使用玛伐凯泰期间出现这些症状,应立即停药并就医处理。

2. 禁止同时使用强效CYP2C8抑制剂

强效CYP2C8抑制剂是一类药物,可以影响玛伐凯泰在体内的代谢和清除。因此,在使用玛伐凯泰期间,禁止患者同时使用这类药物。常见的强效CYP2C8抑制剂包括茶碱、卡马西平和格列美脲等。如果需要使用这些药物,应在医生的指导下停止玛伐凯泰治疗。

3. 禁止严重肝功能损害患者使用

肝脏是代谢和清除药物的重要器官。对于患有严重肝功能损害的患者,他们的肝脏可能无法有效代谢和清除玛伐凯泰。因此,这类患者应禁止使用玛伐凯泰。如果患者的肝功能损害程度轻微或中等,医生可能会根据具体情况调整剂量。

4. 禁止孕妇和哺乳期妇女使用

目前,关于玛伐凯泰对于孕妇和哺乳期妇女的影响尚未充分研究。根据动物实验和药理学理论,玛伐凯泰可能对胎儿和婴儿产生不良影响。因此,孕妇和哺乳期妇女禁止使用玛伐凯泰。如果患者怀孕或计划怀孕,或正在哺乳,应咨询医生以获得更多的建议和替代治疗方案。

玛伐凯泰是一种治疗梗阻性肥厚性心肌病的新药物。在使用玛伐凯泰之前,患者和医生需要了解相关的药物禁忌症。禁止病史中存在过敏反应、同时使用强效CYP2C8抑制剂、严重肝功能损害患者以及孕妇和哺乳期妇女使用玛伐凯泰。如果患者满足以上禁忌要求,应寻求医生的指导和替代治疗方案。在任何药物治疗中,患者应始终与医生保持紧密合作,并按照医生的建议正确使用药物,以确保安全和有效的治疗。