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使用替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林的注意事项有哪些

发布时间:2024-02-11 10:30:29 阅读:1005 来源:问药网
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替伊莫单抗

替伊莫单抗 生产厂家:德国拜耳(Bayer) 功能主治:适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤 用法用量: 1、推荐给药方案  替伊莫单抗治疗方案给药如下。  一线化疗末次给药后,血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周,但不超过12周后,开始替伊莫单抗治疗方案。  仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。  2、替伊莫单抗治疗方案用法用量  第1天:  1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。  2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下,以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。  3)如果发生严重输注反应,立即停止利妥昔单抗输注,并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。  4)对于不太严重的输注反应,暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善,继续以先前速率的一半速率输注。  第7、8或9天:  1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。  2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔,以 100 mg/h 的增量增加速率,直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应,则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗,并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。  3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内,通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后,用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。  a、如果血小板计数至少为150,000/mm3,则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗,剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。  b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3,则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量,在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。  c、无论患者体重如何,给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。  在输注 Y-90 替伊莫单抗期间,密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状,立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。
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使用替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林的注意事项有哪些,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种靶向CD20的单抗,用于治疗淋巴瘤。使用时需注意:严重输注反应,立即停药并处理;严重皮肤黏膜反应,停止输注;禁止接种活病毒疫苗;孕妇禁用,可能致胎儿伤害;禁忌证包括过敏、骨髓增生低下、自身免疫性疾病等。遵循医生指导,确保安全用药。

滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种淋巴系统的癌症,可以侵犯淋巴结、脾脏和骨髓。替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。这种药物可以显著改善病人的生存率和生活质量。在使用替伊莫单抗泽瓦林时,有一些重要的注意事项需要牢记。本文将介绍一些使用替伊莫单抗泽瓦林时需要注意的事项。

1. 治疗前的评估:治疗开始之前,必须进行全面的评估,包括患者的过敏史、心脏状况、肝肾功能等。因为替伊莫单抗泽瓦林可能会引起严重的过敏反应和心脏毒性,而且在肝肾功能受损时可能需要调整剂量。

2. 过敏反应管理:替伊莫单抗泽瓦林可能导致严重的过敏反应,包括过敏性休克、呼吸困难和发热等。医务人员在给予替伊莫单抗泽瓦林治疗时应密切监测患者的过敏反应。若发生过敏反应,需要立即停止给药并采取相应的急救措施。

3. 心脏监测:替伊莫单抗泽瓦林可能对心脏功能产生不良影响,包括心律失常和心力衰竭。因此,在治疗期间需进行定期的心电图和心脏超声检查,以确保患者的心脏功能正常。

4. 放射性监测:替伊莫单抗泽瓦林中的放射性成分会释放出放射性能量。因此,使用这种药物的患者需要接受核医学专科医生的指导,并遵守相关的防护措施,以最大程度地减少放射性风险。

5. 避免妊娠替伊莫单抗泽瓦林对胎儿具有毒性作用。在治疗期间和至少一年内,女性患者和男性患者的伴侣都应采取有效的避孕措施,以避免妊娠和传播潜在的胎儿毒性。

使用替伊莫单抗泽瓦林是一项复杂的治疗,需要严格的监测和谨慎的操作。患者和医务人员应密切合作,遵守医生的建议和指导,确保安全和有效的治疗。尽管存在一些潜在的风险和注意事项,替伊莫单抗泽瓦林作为治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的重要药物,为患者提供了希望和机会,使他们能够战胜疾病,重获健康。