托西莫单抗
生产厂家：美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治：用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量： 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行，首先要确定本品的剂量，然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗，治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段： (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服，苯海拉明50mg口服，托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液，口服，一次4滴，3次/日;或复方碘溶液口服，一次20滴，3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺，一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg，[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上，若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予，静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性，患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像，根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段： (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段，包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制：从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去，加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋)，使混合均匀，此溶液室温下可保存8h，2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行)： (1)解冻[131I]-托西莫单抗，在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积，并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内，如不是，则应校准后重新抽取，使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示)，如不足35mg，用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml，轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中，分析放射性活度，并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)的适应症和用法用量,托西莫单抗(Tositumomab)其适应证通常涵盖以下情况：1.B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗：托西莫单抗通常被用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤，包括复发性或难治性的疾病。2.未接受治疗的患者：可能适用于那些之前未接受过治疗的患者，尤其是对传统治疗方案无效或不耐受的情况。
托西莫单抗是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种常见的淋巴系统恶性肿瘤，对于一些患者来说，传统的治疗方法可能无效或无法耐受。托西莫单抗作为一种针对该疾病的创新疗法，已经在临床上取得了良好的反应和效果。
1. 适应症：滤泡性非霍奇金淋巴瘤
滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种来源于B细胞的恶性肿瘤，主要发生在淋巴结和外周淋巴组织中。这种类型的淋巴瘤在病理学上与典型的霍奇金淋巴瘤有所不同。传统的治疗方法包括放疗、化疗和免疫疗法，但对于某些患者来说，有效性受限或不耐受。
2. 托西莫单抗的机制和作用方式
托西莫单抗属于一类被称为放射免疫疗法的药物。它由一个与CD20抗原结合的单克隆抗体和一个放射性同位素组合而成。其作用机制在于通过与CD20抗原结合，将放射性同位素直接引导到恶性B细胞上，从而对恶性细胞进行定位和破坏。
3. 用法用量
托西莫单抗的使用需要进行严格的医生指导。它通常作为一种靶向治疗，通过静脉注射给予患者。在用药前，医生会对患者的身体状况进行综合评估，并根据个体化的治疗需求制定用药方案。
正常情况下，托西莫单抗的给药方案分为两个步骤：首先，经过一个预处理步骤，使用非放射性的托莫单抗将抗体先与目标抗原结合，这一步骤通常需要数天时间。随后，患者接受放射性托莫单抗的注射，该药物通过靶向恶性细胞释放放射性粒子，完成治疗。
用量的具体标准取决于患者的具体情况和医生的建议。托西莫单抗的使用需要密切监测患者的生命体征和血液指标，以确保治疗的安全和有效。
托西莫单抗作为一种治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的创新疗法，已经在临床上展现了良好的效果。其针对CD20抗原的结合作用和放射性同位素的靶向治疗可以帮助患者有效地控制疾病，并改善其生活质量。尽管如此，患者在接受托西莫单抗治疗时需要密切遵循医生的建议和监测，以确保药物的安全和有效性。
