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马瓦卡坦的适应症及适用人群

发布时间:2024-07-24 09:59:50 阅读:1514 来源:问药网
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马瓦卡坦 mavacamten Camzyos

马瓦卡坦 mavacamten Camzyos 生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb) 功能主治:一种用于治疗患有症状性梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)的成人的药物 用法用量:  剂量的开始、维持和中断  1、确认具有生殖潜力的女性没有怀孕并且使用了有效的避孕方法  2、不建议LVEF<55%的患者开始或增加CAMZYOS剂量  3、建议起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次  4、患者在服用CAMZYOS时可能会出现心力衰竭,需要定期进行左心室射血分数(LVEF)和左心室流出道(LVOT)梯度评估,以谨慎给药,实现适当的目标Valsalva LVOT梯度,同时保持LVEF≥50%并避免心力衰竭症状(见图1和图2)  5、每日给药需要数周时间才能达到稳态药物水平和治疗效果,代谢和药物相互作用的遗传变异会导致暴露量的巨大差异  6、当开始或滴定CAMZYOS时,首先考虑左心室射血分数(LVEF),然后考虑Valsalva LVOT梯度和患者临床状态,以指导适当的CAMZYOS剂量。按照算法启动(图1)和维持(图2)适当的CAMZYOS剂量和监测计划  7、如果服用CAMZYOS期间左心室射血分数(LVEF)<50%则中断治疗,遵循中断算法(图3)中断、重启或停止CAMZYOS,如果在2.5mg时中断,要么在2.5mg时重新开始,要么永久中断当出现可能损害心脏收缩功能的并发疾病(如严重感染)或心律失常(如房额或其他不受控制的快速性心律失常)时,延迟剂量会增加;考虑中断合并疾病患者的CAMZYOS治疗  遗漏或延迟的剂量  如果漏服一剂,应尽快服用,并在第二天的通常时间服用下一剂预定剂量;白天给药的确切时间并不重要,但不应在同一天服用两剂;整粒吞下胶囊,不要打碎、打开或咀嚼胶囊  同时服用弱CYP2C19或中度CYP3A4抑制剂  1、对于使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂进行稳定治疗的患者,开始使用CAMZYOS建议起始剂量为5mg,每日一次  2、将CAMZYOS的剂量减少一个级别(即15mg→10mg;10mg→5mg;5mg→2.5mg)用于开始使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂的患者,在抑制剂开始后4周安排临床和超声心动图评估,并且直到抑制剂开始后12周才上调CAMZYOS的剂量  3、在接受2.5mgCAMZYOS稳定治疗的患者中,避免同时使用弱CYP2C19和中度CYP3A4抑制剂,因为没有较低的每日一次剂量
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马瓦卡坦的适应症及适用人群,马瓦卡坦(mavacamten)适用于:梗阻性肥厚性心肌病。马瓦卡坦(mavacamten)主要适用于:1、HCM患者;2、肌肉过度肥厚的患者;3、症状明显或需要治疗的患者。

马瓦卡坦:梗阻性肥厚性心肌病的新希望

梗阻性肥厚性心肌病(HOCM)是一种常见的心肌疾病,患者的心肌增厚会导致心脏功能障碍,严重影响生活质量。随着医学科技的不断发展,一种名为马瓦卡坦(mavacamten)的新药物为HOCM患者带来了新的希望。

1. 马瓦卡坦的作用机制

马瓦卡坦是一种靶向肌动蛋白的药物,它通过抑制心肌肌动蛋白的ATP酶活性,减少肌动蛋白的收缩能力,从而缓解心肌收缩时的力量,改善心脏功能。这种独特的作用机制使得马瓦卡坦成为治疗HOCM的有效药物之一。

2. 适应症

马瓦卡坦主要用于治疗梗阻性肥厚性心肌病患者,这是一种常见的遗传性心脏病,特点是心肌肥厚和左心室流出道梗阻。对于HOCM患者,马瓦卡坦可以减轻心脏负荷,改善心肌功能,缓解症状,提高生活质量。

3. 适用人群

马瓦卡坦适用于已经确诊患有梗阻性肥厚性心肌病的患者,特别是那些存在症状且需要药物治疗的患者。此外,对于那些因心脏手术不适合或不愿意接受手术的患者,马瓦卡坦也是一种有效的治疗选择。

4. 疗效与安全性

临床试验显示,马瓦卡坦在改善HOCM患者的症状和生活质量方面具有显著的疗效。而且,相较于传统的治疗方法,马瓦卡坦还具有较好的耐受性和安全性,不会增加心律失常或其他严重不良反应的风险。

总的来说,马瓦卡坦作为一种靶向治疗梗阻性肥厚性心肌病的新药物,为HOCM患者带来了新的治疗选择。在医生的指导下,患者可以根据自身情况合理使用马瓦卡坦,以改善心脏功能,减轻症状,提高生活质量。