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博舒替尼(Bosutinib)的适应症、用药注意事项及禁忌

发布时间:2025-01-24 14:10:03 阅读:1002 来源:问药网
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博舒替尼(土耳其版)

博舒替尼(土耳其版) 生产厂家:美国辉瑞公司(Pfizer Inc.) 功能主治:是一种强效的蛋白激酶抑制剂。 用法用量:用法用量  1.推荐剂量  (1)推荐口服剂量为500mg,1次/日,进餐时服用,如果漏服的剂量超过12h,不需补服,则按预定时间下次服用。  (2)治疗8周未达到完全血液学反应或12周时未达到完全细胞遗传学缓解,且无3级及以上毒性反应者,应考虑剂量增加至600mg。  2.非血液学不良反应的剂量调整  2.1肝转氨酶升高  如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的5倍,暂停用药,直至恢复至<正常(uln)上限的2.5倍,重新以400mg的剂量开始用药。< p="">  如恢复时间超过4周,请停止用药。  如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的3倍伴胆红素升高≥正常(ULN)上限的2倍,血清碱性磷酸酶<正常(uln)上限的2倍,应停药。< p="">  2.2腹泻  如出现3-4级腹泻,应暂停用药,直至恢复至≤1级,重新以400mg的剂量开始用药。  2.3其他中、重度毒性反应  如临床需要可暂停用药,直至恢复后,再重新以400mg的剂量开始,如情况适宜,可考虑升高至500mg。  3.针对骨髓抑制的剂量调整  如绝对中性粒细胞计数<1000×106/L,或血小板<50000×106/L,应暂停用药;如果2周内恢复,应以原剂量开始用药;如果2周后恢复,应降低100mg的剂量;如复发,再恢复后,再次降低100mg剂量(博舒替尼低于300mg的有效性尚未评价)。  4.CYP3A抑制剂  避免与本品同时使用强或中度CYP3A和/或P-gp抑制剂(如利托那韦、鲁那韦、地尔硫卓等)。  5.CYP3A诱导剂  避免与本品同时使用强或中度CYP3A诱导剂(如利福平、苯妥英、卡马西平等)。  6.肝功能不全  对于已存在轻度、中度和重度肝损害的患者,本品的推荐剂量为200mg。
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博舒替尼(Bosutinib)的适应症、用药注意事项及禁忌,博舒替尼(Bosutinib)主要用于治疗对甲磺酸伊马替尼耐药,或不耐受的费城染色体阳性(Ph+)慢性髓细胞白血病(CML)慢性期、加速期和急变期(急粒变和急淋变)成年患者。对于新诊断的慢性骨髓性白血病,博舒替尼也可以作为一线治疗的选择。它能够抑制白血病干细胞的增殖和存活,减少恶性细胞的负担,并帮助患者达到持久的深度反应。

博舒替尼(Bosutinib)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗慢性髓性白血病(CML)。作为一种酪氨酸激酶抑制剂,博舒替尼通过特异性抑制BCR-ABL融合蛋白的活性,帮助控制癌细胞的生长与增殖。本文将详细阐述博舒替尼的适应症、用药注意事项和禁忌。

1. 博舒替尼的适应症

博舒替尼被广泛应用于慢性髓性白血病的治疗,尤其适用于那些对其它酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼和达沙替尼)耐药或不能耐受的患者。博舒替尼可以有效降低患者的白细胞计数,改善症状,并帮助延长生存期。它也被批准用于治疗表达BCR-ABL融合基因的急性淋巴细胞白血病(ALL)患者。

2. 用药注意事项

在使用博舒替尼时,患者需要遵循医生的指导,通常口服给药,每日剂量需视患者病情而定。患者在接受博舒替尼治疗时,需定期监测血液学参数,包括血细胞计数,以防止潜在的骨髓抑制相关副作用。同时,对于合并其他疾病(如肝功能异常、心血管疾病等)的患者,用药时须特别小心,必要时调整剂量。

3. 可能的不良反应

博舒替尼的常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、疲劳、皮疹和血小板减少等。在使用药物过程中,如出现严重不良反应或异常体征,患者应及时与医生沟通。特别是腹泻,一旦发生,应立即采取相应的治疗措施,以防止脱水和电解质失衡。

4. 禁忌人群

博舒替尼对某些人群存在禁忌,包括对博舒替尼或其成分过敏的患者。此外,孕妇和哺乳期女性在使用博舒替尼前应该仔细评估风险与收益,最好在医生的指导下进行。同时,严重药物相互作用(如某些抗生素、抗癫痫药物等)也可能影响博舒替尼的疗效或增加不良反应的风险,因此应谨遵医生的建议,避免与这些药物合用。

综上所述,博舒替尼作为一款靶向药物,在慢性髓性白血病的治疗中展现出了良好的效果。但患者在使用过程中应注意上述事项,确保用药的安全与有效。同时,定期的医学监测与随访,是实现最佳治疗结果的重要保障。