博舒替尼
生产厂家:迈兰(Mylan)制药有限公司
功能主治:是一种强效的蛋白激酶抑制剂。
用法用量:用法用量 1.推荐剂量 (1)推荐口服剂量为500mg,1次/日,进餐时服用,如果漏服的剂量超过12h,不需补服,则按预定时间下次服用。 (2)治疗8周未达到完全血液学反应或12周时未达到完全细胞遗传学缓解,且无3级及以上毒性反应者,应考虑剂量增加至600mg。 2.非血液学不良反应的剂量调整 2.1肝转氨酶升高 如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的5倍,暂停用药,直至恢复至<正常(ULN)上限的2.5倍,重新以400mg的剂量开始用药。 如恢复时间超过4周,请停止用药。 如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的3倍伴胆红素升高≥正常(ULN)上限的2倍,血清碱性磷酸酶<正常(ULN)上限的2倍,应停药。 2.2腹泻 如出现3-4级腹泻,应暂停用药,直至恢复至≤1级,重新以400mg的剂量开始用药。 2.3其他中、重度毒性反应 如临床需要可暂停用药,直至恢复后,再重新以400mg的剂量开始,如情况适宜,可考虑升高至500mg。 3.针对骨髓抑制的剂量调整 如绝对中性粒细胞计数<1000×106/L,或血小板<50000×106/L,应暂停用药;如果2周内恢复,应以原剂量开始用药;如果2周后恢复,应降低100mg的剂量;如复发,再恢复后,再次降低100mg剂量(博舒替尼低于300mg的有效性尚未评价)。 4.CYP3A抑制剂 避免与本品同时使用强或中度CYP3A和/或P-gp抑制剂(如利托那韦、鲁那韦、地尔硫卓等)。 5.CYP3A诱导剂 避免与本品同时使用强或中度CYP3A诱导剂(如利福平、苯妥英、卡马西平等)。 6.肝功能不全 对于已存在轻度、中度和重度肝损害的患者,本品的推荐剂量为200mg。
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博舒替尼通过抑制骨髓细胞中的异常信号传导途径起作用。它属于一类称为酪氨酸激酶抑制剂的药物,可以阻断癌细胞的增殖和生存信号。具体而言,博舒替尼通过靶向ABL酪氨酸激酶,即一种由Philadelphia染色体诱导的融合蛋白所产生的激酶,来抑制白血病细胞的生长和扩散。
博舒替尼是一种口服药物,非常适用于CML患者,尤其是那些无法耐受或对其他治疗方式不敏感的患者。临床研究显示,博舒替尼可以有效地控制白血病细胞的增殖,减少异常白血细胞的数量,并改善患者的生存期。
与其他一些治疗方法相比,如干扰素或造血干细胞移植等,
博舒替尼具有更好的耐受性和疗效。它可以在CML患者中产生更持续的且更稳定的缓解,并且不会引起严重的副作用。然而,像所有药物一样,博舒替尼也可能导致一些不良反应,如恶心、腹泻、疲劳、肌肉疼痛,以及一些心血管问题。因此,在使用博舒替尼之前,医生通常会评估患者的整体健康状况,并监测他们的治疗反应和不良反应。
值得一提的是,
博舒替尼并不适用于所有CML患者,特别是在儿童和孕妇中的使用还没有得到充分的研究和证据支持。对于那些不能耐受博舒替尼或无法从中获益的患者,其他治疗选择仍然是必需的。
总的来说,博舒替尼的出现为慢性骨髓性白血病患者提供了一种更有效且耐受性更好的治疗选择。它通过靶向癌细胞的异常信号传导途径,抑制白血病细胞的增殖和生存,从而延长患者的生存期并提高生活质量。然而,使用博舒替尼的患者仍然需要密切监测和定期的随访,以确保治疗的有效性和安全性。