表阿霉素 Epirubicin
生产厂家:中国山东新时代药业
功能主治:是一种抗生素类药物,对白血病、恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、甲状腺癌等有一定疗效。
用法用量: 推荐用量: 1.常规用量:单独用药时,成年患者推荐剂量为60-120mg/㎡,用于辅助治疗腋下淋巴阳性的乳腺癌患者联合用药时,推荐起始剂量为100-120mg/㎡静脉注射,总起始剂量可以一次单独给药或者连续 2-3 天分次给药,根据患者血象可间隔 21 天重复使用。 2.优化剂量:高剂量可以用于治疗肺癌和乳腺癌,单独用药时成人推荐起始剂量为按体表面积一次最高可达 135mg/㎡,在每疗程的第1 天一次给药或在每疗程的第1、2、3天分次给药,3-4周一次,联合化疗时,推荐起始剂量按体表面积最高可达120 mg/㎡,在每疗程的第1天给药,3-4周一次,静脉注射给药,根据患者血象可间隔21天重复使用。 3.膀胱内给药:浅表性膀胱癌推荐剂量为50mg本品(加生理盐水调配至总体积为25-50ml),每周1次,灌注8次。对于有局部毒性(化学性膀胱炎)的病例,可将每次剂量减少至30 mg,患者也可接受50 mg 每周一次共4次、然后每月一次共11次的同剂量药物膀胱灌注。 剂量调整: 1.肾功能不全患者减少起始剂量。 2.肝功能不全患者:胆红素1.2 到3 mg/dL 或者谷草转氨酶(AST)高于2到4倍的正常上限:推荐的起始剂量为原起始剂量的1/2。 3.胆红素高于3mg/dL 或者天门冬氨酸氨基转移酶(AST)高于4倍的正常上限:推荐的起始剂量为原起始剂量的1/4。 4.有心肌病症状患者停用本品。 5.对已接受多次治疗的患者、已存在骨髓抑制的患者或存在骨髓有肿瘤浸润的患者考虑给予较低的起始剂量(75-90 mg/㎡)。
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表柔比星(Epirubicin)是一种广泛用于治疗多种恶性肿瘤的化疗药物,尤其在乳腺癌、恶性淋巴瘤和其他多种癌症的治疗中显示出良好的效果。对于免疫功能较差的患者来说,使用化疗药物可能面临更高的风险。本文将探讨表柔比星在免疫功能较差患者中的适应性及相关注意事项。
1. 表柔比星的作用机制
表柔比星是一种蒽环类药物,通过干扰癌细胞的DNA合成和修复来发挥抗癌效果。它能有效抑制肿瘤细胞的增殖,帮助缩小肿瘤体积,为手术和其他治疗提供机会。免疫系统的健康状况会直接影响其疗效和安全性,尤其是在免疫力低下患者中。
2. 免疫功能较差患者的现状
免疫功能较差的患者,通常包括老年人、慢性病患者或接受过多次化疗的患者,他们的免疫系统可能无法有效抵御感染和处理药物的副作用。这种情况下,肿瘤治疗的方案需要更加谨慎,尤其是使用可能抑制免疫系统的药物时。
3. 表柔比星的副作用
表柔比星的副作用包括造血系统抑制、恶心、呕吐以及心脏毒性等。这些副作用可能在免疫功能较差的患者中加重,导致住院率和并发症增加。此外,免疫系统抑制会增加感染的风险,对患者的总体健康构成威胁。
4. 临床应用中的考虑
在临床实践中,针对免疫功能较差患者的化疗方案应更为谨慎。医生应综合考虑患者的健康状况、肿瘤类型及其进展情况,对是否使用表柔比星进行个体化评估。在必要时,可能需要调整剂量或选择其他替代药物。此外,患者在治疗期间需要密切监测其免疫功能及相关并发症,以便及时调整治疗方案。
总结来说,表柔比星在治疗多种癌症中具有显著效果,但对于免疫功能较差的患者而言,使用该药物需要谨慎评估和个体化调整。在治疗前,患者应与医生充分沟通以确保治疗的安全性和有效性。适当的监测和支持治疗能够帮助提高患者的生活质量,降低治疗相关风险。