替伊莫单抗
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤
用法用量： 1、推荐给药方案 替伊莫单抗治疗方案给药如下。 一线化疗末次给药后，血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周，但不超过12周后，开始替伊莫单抗治疗方案。 仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。 2、替伊莫单抗治疗方案用法用量 第1天： 1)利妥昔单抗输注前，预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下，以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。 3)如果发生严重输注反应，立即停止利妥昔单抗输注，并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。 4)对于不太严重的输注反应，暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善，继续以先前速率的一半速率输注。 第7、8或9天： 1)利妥昔单抗输注前，预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔，以 100 mg/h 的增量增加速率，直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应，则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗，并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。 3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内，通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后，用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。 a、如果血小板计数至少为150,000/mm3，则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗，剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。 b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3，则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量，在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。 c、无论患者体重如何，给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。 在输注 Y-90 替伊莫单抗期间，密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状，立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。
查看详情
替伊莫单抗的服用禁忌,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)用法：先口服对乙酰氨基酚和苯海拉明，再静注利妥昔单抗，随后注射替伊莫单抗。剂量根据病情和影像学检查确定。如有严重输注反应，应立即停药并处理；轻微反应可减慢输注。孕妇禁用，其他禁忌证需遵循医嘱。遵循医生指导，确保安全用药。
替伊莫单抗是一种靶向治疗药物，广泛用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤（FNHL），该病是一种常见的淋巴系统恶性肿瘤。尽管替伊莫单抗在临床治疗中显示出了良好的疗效，但其使用也必须遵循一定的禁忌，以确保患者的安全性和治疗的有效性。本文将探讨替伊莫单抗的服用禁忌，以及需要特别关注的相关因素。
1. 特定的过敏反应
替伊莫单抗的合成分子构成可能导致某些患者出现过敏反应。如果患者对这类药物成分或含有的任何辅料有已知的过敏史，使用替伊莫单抗将具有一定的风险。因此，在开始治疗之前，医生应仔细询问患者的过敏史，并考虑替伊莫单抗的替代疗法。
2. 存在严重的继发感染
由于替伊莫单抗可以导致免疫系统抑制，对于有严重感染（如细菌、病毒或真菌感染）的患者，使用该药物是禁忌的。在治疗期间，患者的免疫系统可能会受到影响，因此在感染尚未治愈之前，不应启动替伊莫单抗的治疗计划。
3. 妊娠及哺乳期
替伊莫单抗的安全性在妊娠和哺乳期尚未得到充分研究，因此不建议孕妇或哺乳期妇女使用。考虑到潜在的胎儿风险和对母乳喂养的影响，这类患者应寻求其他治疗方案，以避免给母婴造成不必要的风险。
4. 骨髓抑制
替伊莫单抗的使用可能会抑制骨髓功能，导致患者发生血液系统相关的并发症。如果患者已有显著的骨髓抑制症状，如贫血、白细胞减少或血小板减少，则不应使用此药。治疗前的血液检查将是十分必要的，以确保患者的血液指标在安全范围内。
综上所述，尽管替伊莫单抗在治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤中具有显著的疗效，但在使用过程中必须遵循严格的禁忌，以确保患者的安全。医生与患者之间的沟通是成功治疗的关键，充分了解和遵循这些禁忌措施，将有助于患者获得更佳的治疗效果。
