替伊莫单抗
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤
用法用量： 1、推荐给药方案 替伊莫单抗治疗方案给药如下。 一线化疗末次给药后，血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周，但不超过12周后，开始替伊莫单抗治疗方案。 仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。 2、替伊莫单抗治疗方案用法用量 第1天： 1)利妥昔单抗输注前，预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下，以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。 3)如果发生严重输注反应，立即停止利妥昔单抗输注，并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。 4)对于不太严重的输注反应，暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善，继续以先前速率的一半速率输注。 第7、8或9天： 1)利妥昔单抗输注前，预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔，以 100 mg/h 的增量增加速率，直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应，则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗，并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。 3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内，通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后，用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。 a、如果血小板计数至少为150,000/mm3，则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗，剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。 b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3，则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量，在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。 c、无论患者体重如何，给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。 在输注 Y-90 替伊莫单抗期间，密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状，立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。
查看详情
替伊莫单抗（Ibritumomab tiuxetan）是一种针对淋巴瘤的靶向治疗药物，主要用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤（NHL）。其作用机制是通过与B细胞表面的CD20抗原结合，帮助免疫系统识别并消灭肿瘤细胞。近年来，越来越多的研究开始关注替伊莫单抗在减少淋巴瘤复发方面的效果，本文将对此进行探讨。
1. 替伊莫单抗的药理机制
替伊莫单抗是一种单克隆抗体，能够特异性识别B细胞表面的CD20抗原，并通过抗体依赖的细胞介导的细胞毒性（ADCC）和补体介导的细胞裂解（CDC）等机制，促使肿瘤细胞的死亡。此外，替伊莫单抗还携带放射性同位素，增强了其治疗效果，从而提供了靶向治疗的新选择。
2. 滤泡性非霍奇金淋巴瘤的特点
滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种常见的B细胞淋巴瘤，通常发展缓慢，但具有复发的可能性。治疗方案包括化疗、放疗和靶向治疗等。尽管初步治疗可有效控制疾病，但许多患者在治疗后仍然面临复发的风险，因此寻找有效的后续治疗至关重要。
3. 替伊莫单抗的临床研究
多项临床研究表明，替伊莫单抗在滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者中的应用具有良好的效果。研究显示，该药物能显著提高总体缓解率，特别是在接受过其他治疗后复发的患者中。通过与化疗联合使用，替伊莫单抗不仅可以增强疗效，还能延长无病生存期，降低复发风险。
4. 不良反应及治疗耐受性
尽管替伊莫单抗的疗效显著，但在治疗过程中也可能出现一些不良反应，如感染、血小板减少等。因此，在治疗时需对患者进行密切监测，及时处理可能出现的副作用。此外，大多数患者对该药物的耐受性良好，能继续接受后续治疗。
综上所述，替伊莫单抗在治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤方面显示出了明显的效果，能够有效减少患者复发的风险。临床应用中仍需关注不良反应的管理，以确保患者的治疗安全与健康。在未来，进一步的研究将有助于明确替伊莫单抗在不同淋巴瘤类型及治疗方案中的最佳使用方式。
