伊沙匹隆 Ixabepilone Ixempra
生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb)
功能主治:用于治疗转移性或局部进展的晚期乳腺癌
用法用量: 1.Ixempra伊沙匹隆单药治疗 在Ixempra伊沙匹隆单药治疗蒽环类、紫杉类和卡培他滨耐药转移性乳腺癌的Ⅱ期临床试验中,乳腺癌患者静脉输注Ixempra 伊沙匹隆40mg/m23小时,每3周1个疗程,直至疾病进展(PD)。结果显示,在113例可评估患者中,ORR为11.5%,疾病稳定(SD)率为50.0%,中位无进展生存期(PFS)为3.1个月。在3~4级毒性反应中以中性粒细胞减少发生率最高(54%),其他还可见外周神经毒性、虚弱、肌痛、黏膜炎等。 2.Ixempra伊沙匹隆联合治疗 CA163046研究是一项随机Ⅲ期临床试验。该研究纳入了752例对蒽环类和紫杉类耐药的转移性或局部晚期乳腺癌患者。患者被随机分为联合治疗组(n=375)和单药治疗组(n=377),分别接受Ixempra伊沙匹隆(40mg/m2,静脉输注>3小时,d1,q3w)+卡倍他滨(每日2000mg/m2,分2次口服,d1~d14,q3w)或卡倍他滨单药治疗(每日2500mg/m2,分2次口服,d1~d14,q3w)。研究者对既往治疗耐药进行了严格定义:接受蒽环类和紫杉类辅助化疗或转移性疾病治疗后肿瘤快速进展的转移性乳腺癌。该研究的主要终点为PFS[采用盲法独立放射影像学评估(IRR)];次要终点为ORR、至缓解时间、缓解持续时间和总生存期(OS)。 结果显示,两组患者年龄、KPS评分、既往接受过转移性疾病治疗方案、既往接受过的治疗等基线特征相似,具有可比性。此外,两组患者的病灶数、内脏转移情况、激素受体状态、Her-2状态等疾病和肿瘤特征也相似。基于IRR评估,两组ORR分别为35%和14%(P<0.0001),而联合和单药治疗组患者的中位PFS分别为5.8个月和4.2个月(HR:0.75,P=0.0003)。 亚组分析证实,相比卡培他滨单药治疗,Ixempra伊沙匹隆联合卡培他滨在各个治疗亚组均显示出PFS的益处。进一步亚组分析(55例)表明,Ixempra 伊沙匹隆联合卡培他滨一线治疗耐药转移性乳腺癌较卡培他滨单药治疗显著改善了患者的PFS(7.0个月对2.1个月;HR:0.46,P=0.0109)。 联合治疗组发生3~4度血液学毒性的比例高于单药治疗组,主要包括白细胞减少(57%对6%)、中性粒细胞减少(68%对11%)、贫血(10%对4%)、血小板减少(8%对4%)和中性粒细胞减少伴发热(4%对<1%)。联合治疗组较单药治疗组多见的3~4度非血液学毒性包括外周神经病变(主要为感觉神经病变,属于累积毒性,可逆,恢复至基线状态或1度的中位时间为6周)、乏力、肌痛、黏膜炎、关节痛等,单药组腹泻发生率则多于联合治疗组。 研究证实,对于蒽环类和紫杉类耐药的转移性乳腺癌,Ixempra 伊沙匹隆联合卡倍他滨的疗效优于卡倍他滨单药治疗:延长PFS(HR:0.75),提高ORR2.5倍(35%对14%),且各亚组患者均显示出生存获益。Ixempra 伊沙匹隆联合卡培他滨治疗组的血液学毒性发生率较高,神经病变(微管稳定药物已知的毒性)属于累积毒性,可逆。Ixempra伊沙匹隆联合卡培他滨是蒽环类和紫杉类耐药转移性乳腺癌的有效治疗选择。
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近年来,乳腺癌等恶性肿瘤在我国发病率逐年上升,给患者及其家庭带来了沉重的负担。其中,伊沙匹隆(Ixabepilone)作为一种治疗晚期乳腺癌的药物备受关注。针对伊沙匹隆在国内的价格情况,我们进行了一些调查研究,希望能够为关心乳腺癌患者的读者提供一些参考信息。
1. 伊沙匹隆的基本介绍
伊沙匹隆是一种微管蛋白聚合抑制剂,可以用于治疗晚期或转移性的乳腺癌。这种药物通常用于那些对其他化疗药物产生耐药性的患者。伊沙匹隆通过阻止癌细胞的增殖和扩散来发挥作用,有助于延长患者的生存期和改善生活质量。
2. 伊沙匹隆的价格及相关费用
在国内,伊沙匹隆的价格通常会受到多种因素的影响,如药品的生产厂家、药品的规格和剂量、销售渠道等。一般来说,伊沙匹隆的价格相对较高,可能会超出一般患者的经济承受能力。除了药物本身的价格之外,还需考虑到医疗保险报销情况、医疗服务费用以及其他相关费用。
3. 国内价格的比较与建议
对于需要使用伊沙匹隆治疗的患者来说,选择合适的购买渠道至关重要。建议患者在购买伊沙匹隆时,可以通过多家药店、医院等途径比较价格,选择价格相对合理的渠道购买。另外,可以咨询医生或药师关于药物的使用和剂量,以避免浪费和不必要的花费。
4. 健康与经济的平衡
在乳腺癌等疾病治疗过程中,患者、家庭和社会都需要在健康和经济之间取得平衡。虽然药物价格可能会成为一种负担,但也请广大患者不要因为经济压力而影响了治疗的进行。可以通过就医报销、社会援助等途径寻求帮助,保障治疗的进行。同时,也希望政府和社会各界能够为患者提供更多支持和帮助,共同打赢抗击乳腺癌的战役。
在当前医疗保健环境下,药物价格一直是备受关注的热点话题。针对伊沙匹隆等抗癌药物,我们也应该持续关注价格情况,努力为患者提供更多的支持与帮助,让更多的患者能够获得及时有效的治疗。