恩诺单抗
生产厂家：日本安斯泰来
功能主治：尿路上皮癌和膀胱癌，中位生存可达12.88个月
用法用量：用法用量 仅用于静脉输液。 不要静脉推注或推注PADCEV。 不得与其他药品混合或作为输液服用。 PADCEV的推荐剂量为1.25 mg/kg(最大剂量为125 mg)，在28天周期的第1天、第8天和第15天静脉输注30分钟，直至疾病进展或不可接受的毒性。 避免用于中度或重度肝损伤患者。 推荐剂量减少计划 开始剂量：1.25 mg/kg至125 mg 第一次剂量减少：1.0 mg/kg至100 mg 第二次剂量减少：0.75 mg/kg至75 mg 第三次剂量减少：0.5 mg/kg至50 mg PADCEV是一种危险药物。 遵循适用的特殊处理和处置程序。 给药前，用注射用无菌水(SWFI)重新配制PADCEV小瓶。 随后在含有5%葡萄糖注射液、USP、0.9%氯化钠注射液或乳酸林格注射液的静脉输液袋中稀释重构溶液。 需要使用适当的无菌技术来重构和制备给药溶液。 根据患者体重计算推荐剂量，以确定所需小瓶的数量和强度(20 mg或30 mg)。 按如下方式重新组合每个小瓶，如果可能，将SWFI流沿小瓶壁引导，而不是直接引导到冻干粉末上： a.20 mg小瓶：添加2.3 mL SWFI，得到10 mg/mL PADCEV。 b.30 mg小瓶：添加3.3 mL SWFI，得到10 mg/mL PADCEV。 缓慢旋转每个小瓶，直到内容物完全溶解。 让重新配制的小瓶静置至少1分钟，直到气泡消失。 不要摇晃瓶子。 不要直接暴露在阳光下。 在给药前，只要溶液和容器允许，应目视检查肠胃外药物产品的颗粒物质和变色情况。 复原溶液应清澈至微乳白色，无色至浅黄色，无可见颗粒。 丢弃任何有可见颗粒或变色的小瓶。 根据计算的剂量，应立即将小瓶中的复原溶液添加到输液袋中。 本产品不含防腐剂。 如果不立即使用，可将再造瓶在2°C至8°C(36°F至46°F)的冷藏条件下储存24小时。 不要结冰。 超过建议储存时间后，将未使用的小瓶与再造溶液一起丢弃。 从小瓶中取出计算剂量的复原溶液，并转移到输液袋中。 用5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液或乳酸林格注射液稀释PADCEV。 输液袋尺寸应允许足够的稀释液达到0.3 mg/mL至4 mg/mL PADCEV的最终浓度。 轻轻倒置混合稀释溶液。 不要摇晃袋子。 不要直接暴露在阳光下。 使用前，目视检查输液袋是否有任何颗粒物质或变色。 复原溶液应清澈至微乳白色，无色至浅黄色，无可见颗粒。 如果观察到颗粒物质或变色，请勿使用输液袋。 丢弃单剂量小瓶中剩余的任何未使用部分。 立即通过静脉注射管线在30分钟内给药。 如果不立即给药，准备好的输液袋在2°C至8°C(36°F至46°F)温度下的储存时间不应超过8小时。 不要结冰。 不要静脉推注或推注PADCEV。 不得将PADCEV与其他药物混合或作为输液服用。
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对于很多患有尿路上皮癌的患者来说，能够获得有效的治疗手段是至关重要的。尿路上皮癌是一种高度侵袭性的癌症，如果不进行及时治疗，可能导致恶化并扩散到其他器官，对患者的生活和健康带来极大的威胁。因此，恩诺单抗作为一种新型的治疗药物，对患者来说是一种希望，即使价格高昂也是值得的。
然而，我们也要认识到，高昂的药物价格对于很多患者来说是无法承受的。在国内，尚无恩诺单抗的医保报销政策，患者需要自付全部费用。对于许多家庭来说，这种高昂的费用可能超出他们的经济承受能力。在这种情况下，如何平衡药物的价格和患者的需求成为了一个挑战。为了解决这个问题，一方面，需要加强医保体系的建设，争取将恩诺单抗纳入医保范围。这样可以大大减轻患者的经济负担，让更多的患者能够受益于这种新型药物。另一方面，则需要积极推进创新药物的研发和生产，减少生产成本，从而降低药物价格。这对于药企来说可能是一个艰巨的任务，但只有降低药物价格，才能真正让患者受益。
当然，我们也要明白，恩诺单抗的价格固然高昂，但与之相比，患者能够获得的治疗效果是无法估量的。经过临床试验，恩诺单抗已经证明在治疗尿路上皮癌方面有着显著的疗效。对于那些无法接受传统治疗无效的患者来说，能够使用恩诺单抗是一种福音。因此，我们应该从一个更长远的角度来看待恩诺单抗的价格，关注患者的需求和疗效，而不仅仅是价格本身。
综上所述，恩诺单抗作为一种针对尿路上皮癌的新型药物，是一种创新药物，价格较高是可以理解的。然而，高昂的药物价格也给患者造成了不小的经济负担。为了解决这个问题，需要加强医保覆盖范围，同时也需要积极推进创新药物的研发和生产，降低药物价格。只有做到这些，才能使更多的患者能够受益于这种新型药物，从而提高他们的生活质量和生活期望。
