择思达
生产厂家:印度Intas
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。
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正如上面提到的,
择思达的主要作用是通过影响去甲肾上腺素再摄取来增强大脑中的神经递质活动。这可以帮助ADHD患者改善他们的注意力和专注力问题。然而,值得注意的是,择思达并不是一种“快速起效”的药物。它需要一段时间才能发挥作用,并且结果也是逐渐显现。因此,不能期望通过择思达来立即改善专注力。
此外,择思达并不是一种“奇迹药物”。尽管它可以帮助患有ADHD的人改善注意力问题,但这并不意味着它可以解决所有的注意力和专注力困难。专注力的提高需要综合治疗方法,包括药物治疗、心理干预和行为管理等。
换句话说,
择思达只是ADHD治疗中的一个重要组成部分,而不是一个独特的专注力解决方案。事实上,许多ADHD患者需要通过结合其他治疗方法来改善他们的注意力和专注力。这可能包括用于改变思维方式和行为习惯的认知行为疗法,以及通过建立规律的生活方式来支持注意力和集中力。
另外,
择思达也有一些副作用,例如头晕、失眠、胃肠道问题等。这些副作用可能会影响患者的日常生活和学习。因此,在考虑使用择思达来改善专注力问题之前,患者和他们的家人应该与医生进行详细的讨论,了解可能的风险和益处。
总体而言,择思达可以帮助ADHD患者改善他们的注意力和专注力,但它并不是一个单一的专注力解决方案。专注力问题是一个复杂的问题,需要综合治疗方法来解决,包括药物治疗、心理干预和行为管理等。在考虑使用择思达或其他治疗方法之前,患者和他们的家人应该与专业医生进行详细的讨论,以了解最适合他们情况的治疗方案。