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择思达副作用

发布时间:2023-09-05 19:05:14 阅读:407 来源:问药网
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择思达

择思达 生产厂家:印度Intas 功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时 用法用量:用法用量  初始治疗  1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。  对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。  2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。  3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。  维持/长期治疗  还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。  不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。  如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。  盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。  尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。  肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下:  1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。  2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。  与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。  停止治疗时,不需逐渐减量。
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  首先,择思达可能引起食欲下降和体重减轻。一些患者在用药后可能出现食欲不振,导致体重下降。这可能对那些已经体重较低或体弱的患者产生负面影响。因此,在使用择思达时,医生需要密切监测患者的体重和饮食情况。如果患者出现体重下降的问题,可能需要调整剂量或考虑其他治疗方案。
  其次,择思达也可能引起睡眠障碍。一些患者在用药后可能出现失眠、嗜睡或睡眠质量下降的问题。这可能会影响患者的注意力和学习能力,进而影响其日常生活。因此,如果患者在使用择思达时出现睡眠问题,可能需要与医生商讨是否需要调整用药时间或剂量。
择思达  此外,择思达还可能引起一些心理和情绪方面的副作用。例如,一些患者可能会经历焦虑、抑郁、情绪波动等。这可能会对患者的心理健康产生负面影响,需要医生和家长密切观察患者的情绪状态,并提供必要的支持和干预。
  最后,择思达还可能对患者的心脏健康产生一定影响。药物的使用可能导致心率加快、心律不齐等问题。因此,在使用择思达之前,医生通常会对患者进行心脏评估,并不定期监测心率和心脏功能。如果患者在用药过程中出现心脏问题,可能需要停止使用择思达或调整用药方案。
  总的来说,择思达是一种有效的治疗儿童和青少年注意缺陷/多动障碍的药物,但同样可能引起一些副作用。食欲下降和体重减轻、睡眠问题、心理和情绪方面的副作用,以及对心脏健康的影响是一些患者可能需要面对的问题。因此,在使用择思达之前,医生需要仔细评估患者的病情和相关风险,并与患者及其家庭充分沟通。同时,患者和家长也应密切关注患者的身体和心理状态,并与医生保持紧密联系,以便及时调整治疗计划。