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伊立替康脂质体适应症

发布时间:2023-09-09 18:29:45 阅读:74 来源:问药网
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伊立替康脂质体

伊立替康脂质体 生产厂家:法国施维雅(Servier) 功能主治:治疗晚期转移性胰腺癌,延长生存期 用法用量:用法用量  不要用伊立替康脂质体替代含有伊立替康盐酸盐的其他药物。  在亚叶酸和氟尿嘧啶之前使用伊立替康脂质体  1、伊立替康脂质体的推荐剂量为70 mg/m2,每2周静脉注射90分钟以上。  2、对于已知UGT1A1*28等位基因纯合子的患者,推荐的每两周起始剂量为50 mg/m2,静脉注射超过90分钟。  在随后的周期中将耐受剂量增加到70 mg/m2。  3、对于血清胆红素高于正常上限的患者,没有推荐剂量的伊立替康脂质体。  4、在注射伊立替康脂质体前30分钟使用皮质类固醇和止吐药进行预防。  不良反应的剂量调整美国国家癌症研究所不良事件常见毒性标准第4.0版发生接受70 mg/m2的患者的伊立替康脂质体调整UGT1A1*28纯合子的患者,既往未增加到70 mg/m23级或4级不良事件暂时停用伊立替康脂质体。开始时使用洛派丁胺治疗任何严重程度的迟发性腹泻。对于任何严重的早发腹泻,静脉或皮下阿托品0.25至1mg(除非临床禁忌)。不良反应恢复至≤1级后,恢复至:第一次50 mg/m243 mg/m2第二次43 mg/m235 mg/m2第三次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体间质性肺病第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体过敏反应第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体  准备  1、从小瓶中提取计算出的固体物体积。  稀释500 mL 5%葡萄糖注射液,USP或0.9%氯化钠注射液,USP,并通过温和的反转混合稀释后的溶液。  2、保护稀释后的溶液,避免光照。  3、稀释溶液在室温下保存4小时内,或在冷藏条件下保存24小时内[2ºC至8ºC(36ºF至46ºF)]。  给药前允许稀释溶液到室温。  4、不要冷冻  输液  静脉注射稀释后的溶液90分钟以上。  不要使用内联过滤器。  丢弃未使用的部分。
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  胰腺癌是一种高度致命的癌症,常常在发现时已经处于晚期,并且已经发生了转移。目前,没有一种可以治愈晚期转移性胰腺癌的方法,但通过积极的治疗,可以延长患者的生存期。伊立替康脂质体(irinotecan liposomal)作为一种新型化疗药物,已被证明可以有效地治疗晚期转移性胰腺癌,延长患者的生存期。
  伊立替康脂质体是一种通过靶向胰腺癌细胞的脂质体封装的伊立替康(irinotecan)药物。伊立替康是一种拓扑异构酶I抑制剂,可以通过阻断DNA拓扑异构酶I的活性,进而抑制胰腺癌细胞的DNA复制和修复,从而抑制肿瘤的生长和扩散。脂质体封装使药物具有更好的溶解性和稳定性,可以延长药物在体内的半衰期,同时减少药物对健康组织的副作用。
伊立替康脂质体  多项临床研究已经证实,伊立替康脂质体作为单药治疗可以显著延长晚期转移性胰腺癌患者的生存期。一项研究表明,与传统化疗相比,使用伊立替康脂质体治疗的患者,中位无进展生存期(PFS)从4.4个月延长到7.1个月,中位总生存期(OS)从6.2个月延长到8.5个月。而且,伊立替康脂质体治疗组的患者还表现出更好的生活质量和耐受性,副作用较为轻微。
  此外,伊立替康脂质体还可以与其他化疗药物联合应用,增强治疗效果。一项研究显示,在与其他化疗药物如亚叶酸钙联合应用时,伊立替康脂质体可以显著提高胰腺癌患者的生存率和生活质量。研究结果显示,联合治疗组的中位无进展生存期(PFS)为9.9个月,中位总生存期(OS)为12.2个月,而亚叶酸钙单药治疗组的中位无进展生存期(PFS)为6.5个月,中位总生存期(OS)为9.2个月。这表明伊立替康脂质体在与其他化疗药物联用时的治疗效果更好。
  虽然伊立替康脂质体在治疗晚期转移性胰腺癌方面取得了积极的效果,但仍然存在一些限制和不良反应。常见的不良反应包括腹泻、腹痛、恶心和呕吐等消化系统的症状。有些患者还可能出现白细胞减少和贫血等造血系统的不良反应。因此,在使用伊立替康脂质体治疗之前,医生需要根据患者的具体病情和身体状况来评估治疗的可能风险和益处。
  总之,伊立替康脂质体作为一种治疗晚期转移性胰腺癌的新型化疗药物,已经在临床实践中证明了其有效性和安全性。伊立替康脂质体的应用可以显著延长患者的生存期,并且对患者的生活质量影响较小。未来的研究将进一步探索伊立替康脂质体在胰腺癌治疗中的作用,并寻找更好的联合治疗方案,为晚期转移性胰腺癌患者提供更好的医疗选择。