择思达
生产厂家:印度Intas
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。
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首先,一些使用
择思达的患者可能会出现消化系统不适的副作用。这包括恶心、呕吐、腹泻等症状。这些不适可能会导致患者胃口不好,甚至影响他们的日常生活。另外,一些人还可能出现食欲减退的情况,导致体重减轻或瘦弱。
其次,择思达也可能影响患者的心理状态。一些患者可能会出现焦虑、烦躁、易怒等情绪波动。他们可能会感到情绪不稳定,难以集中注意力。有些人还可能会出现睡眠问题,如失眠或嗜睡。这些心理和睡眠问题可能会对患者的学习和社交造成影响。
此外,使用
择思达的患者还可能面临一些心血管问题。这种药物可能会导致心率加快、血压增高等副作用。对于一些本来就存在心脏问题的患者来说,这些副作用尤其值得注意。因此,在使用择思达之前,医生通常会对患者进行详细的心脏评估。
另外,与一些其他药物类似,择思达也可能对肝功能产生影响。一些患者可能会出现肝酶升高的情况,这可能需要定期进行肝功能检查,以确保肝脏健康。长期使用择思达的患者还可能面临其他肝脏问题,如肝炎或黄疸。
尽管
择思达在治疗ADHD方面具有一定的功效,但仍然需要在医生的指导下使用,并定期进行评估。对于患者而言,与医生保持良好的沟通和定期进行身体检查是非常重要的。如果出现任何副作用或不适,应及时向医生报告,并遵循其建议进行调整或停药。
总之,择思达作为一种常见的ADHD治疗药物,虽然可以帮助患者提高注意力和控制力,但长期使用可能会带来一些副作用。消化系统不适、心理状态的波动、心血管问题和肝功能的影响都可能是其中的一些副作用。因此,患者必须在医生的建议下正确使用药物,并注意身体的反应和变化。