择思达
生产厂家:印度Intas
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。
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择思达适用于 6 岁及以上的儿童和青少年,他们的 ADHD 症状对学习、社交和家庭生活产生了显著的负面影响。这种药物适合那些在治疗中需要持续效果的患者,因为它不仅可以减轻症状,还能维护药效以提供一天的持续支持。
在使用择思达之前,医生通常会对患者进行全面评估,以确定他们是否符合 ADHD 的诊断标准。这包括症状的严重性、症状的持续时间以及其他因素,例如家庭和学校的功能情况。同时,医生还会检查患者的整体健康状况,以确保择思达是一个适合他们的治疗选择。
在开始治疗之后,患者需要定期回访医生,以评估他们的症状改善情况和药物的效果。医生可能会调整剂量,以获得最佳治疗效果,并尽量减少副作用的发生。此外,医生还会监测患者的血压和心率,以确保药物的安全性。
择思达的副作用可能包括恶心、腹泻、失眠、头痛和干嘴。这些副作用通常是暂时的,而且可以通过减少剂量或服用药物时饮用大量水来减轻。择思达还可能会增加抑郁和自杀倾向的风险,因此患者和他们的家人需要密切关注任何情绪和行为变化,并及时与医生沟通。
此外,
择思达还可能与其他药物和健康问题相互作用。因此,在开始治疗之前,患者应告知医生他们正在服用的任何药物,并提供他们的病史和过敏情况。这样,在考虑使用择思达时,医生可以全面评估患者的个体情况,以确保他们的安全和效果。
总的来说,
择思达是一种有力的治疗儿童和青少年注意缺陷/多动障碍的药物。它的正确使用可以帮助患者减轻症状,提高学习能力和生活质量。然而,患者和他们的家庭需要在治疗过程中与医生密切合作,并且要密切注意任何副作用和不寻常的症状。只有这样,他们才能获得最佳的治疗效果,并确保他们的安全和福祉。