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择思达的副作用

发布时间:2023-09-22 09:24:19 阅读:735 来源:问药网
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择思达

择思达 生产厂家:印度Intas 功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时 用法用量:用法用量  初始治疗  1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。  对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。  2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。  3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。  维持/长期治疗  还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。  不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。  如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。  盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。  尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。  肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下:  1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。  2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。  与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。  停止治疗时,不需逐渐减量。
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  首先,最常见的副作用之一是食欲不振和体重减轻。择思达会抑制食欲中枢,导致患者在用药期间食欲下降,从而可能导致体重减轻。这对于一些儿童和青少年来说可能是一个主要问题,因为他们正处于生长发育的关键时期。在使用择思达期间,医生通常会定期监测患者的体重和体重变化,并根据需要进行干预。
  其次,择思达还可能引起睡眠问题。一些患者在用药期间会出现失眠、入睡困难或夜间醒来等睡眠问题。这可能会影响患者的注意力和学习能力,因为他们无法获得充足的休息。对于出现这些问题的患者,医生通常会建议调整用药时间,或者配合其他药物或治疗方法来帮助改善睡眠质量。
择思达  另外,择思达还有可能引起心跳加快和血压升高等心血管副作用。这些副作用通常在最初使用药物时更为常见,但在一些患者中可能会持续存在。因此,在开始使用择思达之前,医生通常会对患者进行心血管检查,确保他们没有潜在的心脏问题。对于那些已经存在心血管疾病或高血压的患者,择思达可能不适合使用。
  此外,择思达还可能导致情绪变化和自杀倾向等心理副作用。一些患者在用药期间可能会出现焦虑、抑郁、易怒或情绪不稳定等问题。因此,对于存在精神健康问题的患者,医生通常会密切监测他们的情绪变化,并根据需要进行相应的干预。
  在使用择思达治疗ADHD时,患者及其家人应密切关注这些副作用,并及时与医生沟通。如果出现任何不适或疑虑,应立即寻求医生的建议。此外,患者和家人还应注意药物的正确使用和剂量,遵循医生的指导,并严格按照处方服药。
  总之,择思达是一种治疗儿童和青少年ADHD的常用药物,但它也存在一些副作用。患者及其家人在使用择思达之前应了解这些副作用,并与医生密切合作,以确保安全有效地进行治疗。