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择思达的用量

发布时间:2023-09-25 11:04:43 阅读:487 来源:问药网
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择思达

择思达 生产厂家:印度Intas 功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时 用法用量:用法用量  初始治疗  1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。  对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。  2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。  3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。  维持/长期治疗  还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。  不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。  如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。  盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。  尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。  肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下:  1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。  2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。  与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。  停止治疗时,不需逐渐减量。
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  使用择思达时,正确的剂量十分关键。根据医生的指导,将剂量分配为每日一次或两次,以确保药物能够充分发挥作用。对于首次使用择思达的患者,药物剂量通常为0.5毫克/千克/天,根据患者的反应和耐受性调整剂量。一旦找到适合患者的剂量,进行维持治疗即可。
  择思达通常用于6岁及以上的儿童和青少年。首次开始使用择思达之前,必须先进行心血管评估,以排除任何存在的心脏疾病或心律不齐等风险。除此之外,择思达不建议用于那些已经有严重结构性心脏问题或者高血压的患者。
择思达  在使用择思达的过程中,需要密切监测患者的症状和副作用。从药物开始使用后的第一周起,需要定期与医生进行随访,以评估症状的改善情况以及是否需要调整剂量。此外,择思达可能会给患者带来一些副作用,包括头痛、失眠、食欲减退等。如果患者出现严重的副作用或者症状恶化,应立即告知医生,以便调整治疗方案。
  择思达作为一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,通过调节大脑中神经递质的浓度来提高患者的集中力和控制能力。择思达的作用机制不同于其他通常用于ADHD治疗的刺激剂,因此对那些对刺激剂敏感的患者来说,择思达是一个良好的选择。
  然而,择思达也存在一些潜在的风险。在治疗过程中,医生应注意患者是否存在自杀念头或行为的变化。一项研究发现,在使用择思达的患者中,自杀念头发生的风险较高。因此,家长和医生需要充分了解患者的情况,密切关注他们的行为和心理状态。
  总之,择思达是一种用于治疗儿童和青少年注意缺陷/多动障碍的药物。正确的用量对于治疗效果的发挥至关重要,而医生的指导和监测是确保药物使用安全的关键。择思达的使用可能会带来一些副作用和潜在的风险,因此患者和家长需要密切关注症状的变化,并随时与医生沟通。与医生的紧密合作可以确保患者获得最佳的治疗效果,提高他们的生活质量。