伊立替康脂质体
生产厂家：法国施维雅（Servier）
功能主治：治疗晚期转移性胰腺癌，延长生存期
用法用量：用法用量 不要用伊立替康脂质体替代含有伊立替康盐酸盐的其他药物。 在亚叶酸和氟尿嘧啶之前使用伊立替康脂质体 1、伊立替康脂质体的推荐剂量为70 mg/m2，每2周静脉注射90分钟以上。 2、对于已知UGT1A1*28等位基因纯合子的患者，推荐的每两周起始剂量为50 mg/m2，静脉注射超过90分钟。 在随后的周期中将耐受剂量增加到70 mg/m2。 3、对于血清胆红素高于正常上限的患者，没有推荐剂量的伊立替康脂质体。 4、在注射伊立替康脂质体前30分钟使用皮质类固醇和止吐药进行预防。 不良反应的剂量调整美国国家癌症研究所不良事件常见毒性标准第4.0版发生接受70 mg/m2的患者的伊立替康脂质体调整UGT1A1*28纯合子的患者，既往未增加到70 mg/m23级或4级不良事件暂时停用伊立替康脂质体。开始时使用洛派丁胺治疗任何严重程度的迟发性腹泻。对于任何严重的早发腹泻，静脉或皮下阿托品0.25至1mg（除非临床禁忌）。不良反应恢复至≤1级后，恢复至：第一次50 mg/m243 mg/m2第二次43 mg/m235 mg/m2第三次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体间质性肺病第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体过敏反应第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体 准备 1、从小瓶中提取计算出的固体物体积。 稀释500 mL 5%葡萄糖注射液，USP或0.9%氯化钠注射液，USP，并通过温和的反转混合稀释后的溶液。 2、保护稀释后的溶液，避免光照。 3、稀释溶液在室温下保存4小时内，或在冷藏条件下保存24小时内[2ºC至8ºC(36ºF至46ºF)]。 给药前允许稀释溶液到室温。 4、不要冷冻 输液 静脉注射稀释后的溶液90分钟以上。 不要使用内联过滤器。 丢弃未使用的部分。
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伊立替康脂质体是近年来开发的一种新疗法，通过脂质体包裹伊立替康（一种顶脑素的前体药物），以提高其药物浓度和稳定性。研究结果显示，伊立替康脂质体在治疗晚期转移性胰腺癌方面表现出了突出的效果。
一项临床试验研究表明，采用伊立替康脂质体进行化疗的晚期转移性胰腺癌患者在生存期上明显优于使用传统化疗药物的患者。研究显示，伊立替康脂质体可以将患者的中位生存期从传统化疗药物的4-6个月延长至8-11个月，延长了超过一倍的时间。此外，伊立替康脂质体还能够有效降低患者的疼痛程度，提高生活质量。伊立替康脂质体的疗效主要归功于其特有的药理作用机制。首先，伊立替康能够抑制DNA拓扑异构酶I(Top1)的活性，阻断DNA的合成，从而抑制肿瘤细胞的增殖。其次，脂质体的特殊结构能够将药物有效地送达肿瘤部位，提高药物的局部浓度。最后，伊立替康脂质体还可通过脂质体的脂质成分进行分解，从而释放伊立替康，发挥其抗肿瘤作用。
尽管伊立替康脂质体在治疗晚期转移性胰腺癌方面表现出了极大的希望，但在使用过程中仍然存在一些潜在的副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻等，这些副作用会影响患者的生活质量。因此，在使用伊立替康脂质体的同时，临床医生需要根据患者的具体情况进行调整，以提供最佳的治疗效果。
总之，伊立替康脂质体作为一种新型化疗药物，为晚期转移性胰腺癌患者提供了一条重要的治疗途径。其独特的药理作用机制能够显著延长患者的生存期，改善疼痛症状。虽然还存在一些副作用，但通过调整药物剂量和配合其他治疗手段，仍然可以实现最佳的治疗效果。相信在未来的研究中，伊立替康脂质体将在治疗胰腺癌的领域发挥越来越重要的作用，为患者带来更多希望。
