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直肠内异物

概述直肠内异物是指经消化道上段传来或经肛门塞入的异物，或经非正常途径进入直肠，并存留于直肠内。多为经口吞入、经肛内插入、医源性检查器械残留或外伤等所致异物存留，可见于小儿及精神疾病患者。直肠异物的种类甚多，咽下的异物包括导管，鸡骨和鱼刺；胆石或者粪石可停留在肛门直肠交界处；尿路结石，阴道环或手术的海绵或器械可能侵蚀入直肠；某些奇特的或与性表演有关的异物被人为插入，并无意识地嵌顿；有些物质嵌入直肠壁，有些异物嵌粘在肛门括约肌上面等，可引起相应一些症状。

直肠内套叠

直肠壁部分下移，折入肛管直肠腔内常有顽固性便秘、肛门阻塞感、肛门坠胀病因尚未明确，与结直肠冗长、便秘等有关以非手术治疗为主，保守治疗无效者可手术治疗

直肠后间隙脓肿

直肠后间隙脓肿属于肛提肌以上深部脓肿，较为少见。多由肛腺脓肿向后穿破进入直肠后隙引起，也可由直肠炎、直肠溃疡、直肠外伤引起。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是由多种病原菌混合感染引起的。

直肠肛管损伤

直肠、肛管的损伤发生率并不高，但直肠损伤的处理比较复杂，其原因是：直肠内细菌多，易感染；直肠周围间隙多，血运差，感染易扩散形成间隙脓肿；直肠损伤合并其他脏器损伤，如骨盆骨折、盆腔大出血、尿道损伤或肛门括约肌损伤，处理困难；直肠损伤发病率低，外科医生缺乏足够的经验，早期诊断因难，易误诊、漏诊。

脂肪栓塞综合征

脂肪栓塞综合征（FES）是指骨盆或长骨骨折后24～48小时出现呼吸困难、意识障碍和瘀点。很少发生于上肢骨折患者，儿童发生率仅为成人的1%。随着骨折积极的开放手术治疗，其发生率有大幅度下降。但FES仍然是创伤骨折后威胁患者生命的严重并发症。

脂肪瘤

脂肪瘤是由成熟的脂肪细胞构成的良性肿瘤浅表脂肪瘤可见体表局限性肿块，深层脂肪瘤可表现为疼痛或功能障碍等可能与炎症刺激、脂肪组织代谢异常等有关主要通过手术治疗，浅表部位较小的脂肪瘤（直径在1厘米以下）可保守观察

肢体断离伤

离断肢体的现场处理是否得当，对以后的治疗至关重要。因为断肢（指）再植工作在我国以广泛展开，并已取得很大成绩，成功地挽救了不少断肢（指）。

肢体不等长

肢体不等长（anisomelia）是指单一或多个骨短缩或生长过度，是骨科常见的问题。不等长的病因很多，矫正前应先明确病因，分析其病理生理和临床后果。施行等长术前要预测成熟后是否等长。

肢骨纹状肥大

肢骨纹状肥大又称骨熔烛样病，单肢型烛泪样骨质增生症，及Leri骨质硬化症蜡烛骨等。为一种少见的形状特殊的局限性骨质增生，从X线片上看，犹似熔蜡沿骨干流下。

蜘蛛指（趾）

蜘蛛指（趾）即马方综合征，亦称为先天性中胚层发育不良、Marfan综合征、肢体细长症。主要表现为周围结缔组织营养不良、骨骼异常、内眼疾病和心血管异常，是一种以结缔组织为基本缺陷的遗传性疾病。