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替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林的适应症和用法用量

发布时间:2024-01-22 15:51:19 阅读:1506 来源:问药网
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替伊莫单抗

替伊莫单抗 生产厂家:德国拜耳(Bayer) 功能主治:适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤 用法用量: 1、推荐给药方案  替伊莫单抗治疗方案给药如下。  一线化疗末次给药后,血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周,但不超过12周后,开始替伊莫单抗治疗方案。  仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。  2、替伊莫单抗治疗方案用法用量  第1天:  1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。  2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下,以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。  3)如果发生严重输注反应,立即停止利妥昔单抗输注,并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。  4)对于不太严重的输注反应,暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善,继续以先前速率的一半速率输注。  第7、8或9天:  1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。  2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔,以 100 mg/h 的增量增加速率,直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应,则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗,并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。  3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内,通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后,用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。  a、如果血小板计数至少为150,000/mm3,则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗,剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。  b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3,则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量,在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。  c、无论患者体重如何,给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。  在输注 Y-90 替伊莫单抗期间,密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状,立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。
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替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林的适应症和用法用量,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种靶向CD20的单克隆抗体,用于治疗复发或难治性低度、滤泡性以及转移性B细胞非霍奇金淋巴瘤。它也可以用于治疗滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤一线化疗缓解后的维持治疗。替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)用法:先口服对乙酰氨基酚和苯海拉明,再静注利妥昔单抗,随后注射替伊莫单抗。剂量根据病情和影像学检查确定。如有严重输注反应,应立即停药并处理;轻微反应可减慢输注。孕妇禁用,其他禁忌证需遵循医嘱。遵循医生指导,确保安全用药。

滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种罕见但具有挑战性的白血病和淋巴瘤类型。替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林是一种用于治疗该疾病的药物。它结合了一种单克隆抗体(替伊莫单抗)和一个放射性同位素(泽瓦林),通过针对淋巴瘤细胞表面的CD20抗原,并释放放射性尤为系对这些细胞进行杀伤。下面将详细介绍替伊莫单抗泽瓦林在滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗中的适应症和用法用量。

1. 适应症

替伊莫单抗泽瓦林广泛应用于经典的滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗。这种药物通常在其他治疗方法(如化疗或放疗)无效或不适用时使用。它适用于已经接受过至少一个之前治疗方案的复发或难治性患者,无论是否具备干细胞移植的条件。

2. 用法用量

替伊莫单抗泽瓦林的用法用量需要经过专业医务人员的准确计算和监测。一般而言,该药物的给药程序包括以下几个步骤:

1. 预处理:患者通常会在接受替伊莫单抗泽瓦林之前接受预处理治疗。这包括给予化疗药物,以减少正常造血组织中的淋巴细胞数量,从而提供更好的治疗效果。

2. 替伊莫单抗注射:注射替伊莫单抗泽瓦林前,需要将其与放射性同位素泽瓦林结合起来。这一步骤确保放射性同位素针对淋巴瘤细胞进行杀伤。

3. 根据患者的具体情况和治疗计划,医生会根据患者的体重和病情决定是否需要单次给药还是分次给药。

4. 监测和随访:治疗完成后,患者需要接受定期的监测和随访。这有助于评估治疗的疗效以及身体对替伊莫单抗泽瓦林的耐受性。

需要注意的是,替伊莫单抗泽瓦林的用法用量因人而异,应根据患者的具体情况和专业医生的建议进行定制化的治疗方案。

尽管替伊莫单抗泽瓦林在滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗中显示出一定的疗效,但治疗的具体效果仍需根据个体情况来评估。因此,在使用该药物之前,医生将评估患者的一系列因素,并仔细权衡潜在的风险和益处,以制定最佳的治疗计划。同时,患者和家属应与医护人员进行充分的沟通,了解治疗方案的细节以及可能的副作用和注意事项。