马瓦卡坦 mavacamten Camzyos
生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb)
功能主治:一种用于治疗患有症状性梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)的成人的药物
用法用量: 剂量的开始、维持和中断 1、确认具有生殖潜力的女性没有怀孕并且使用了有效的避孕方法 2、不建议LVEF<55%的患者开始或增加CAMZYOS剂量 3、建议起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次 4、患者在服用CAMZYOS时可能会出现心力衰竭,需要定期进行左心室射血分数(LVEF)和左心室流出道(LVOT)梯度评估,以谨慎给药,实现适当的目标Valsalva LVOT梯度,同时保持LVEF≥50%并避免心力衰竭症状(见图1和图2) 5、每日给药需要数周时间才能达到稳态药物水平和治疗效果,代谢和药物相互作用的遗传变异会导致暴露量的巨大差异 6、当开始或滴定CAMZYOS时,首先考虑左心室射血分数(LVEF),然后考虑Valsalva LVOT梯度和患者临床状态,以指导适当的CAMZYOS剂量。按照算法启动(图1)和维持(图2)适当的CAMZYOS剂量和监测计划 7、如果服用CAMZYOS期间左心室射血分数(LVEF)<50%则中断治疗,遵循中断算法(图3)中断、重启或停止CAMZYOS,如果在2.5mg时中断,要么在2.5mg时重新开始,要么永久中断当出现可能损害心脏收缩功能的并发疾病(如严重感染)或心律失常(如房额或其他不受控制的快速性心律失常)时,延迟剂量会增加;考虑中断合并疾病患者的CAMZYOS治疗 遗漏或延迟的剂量 如果漏服一剂,应尽快服用,并在第二天的通常时间服用下一剂预定剂量;白天给药的确切时间并不重要,但不应在同一天服用两剂;整粒吞下胶囊,不要打碎、打开或咀嚼胶囊 同时服用弱CYP2C19或中度CYP3A4抑制剂 1、对于使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂进行稳定治疗的患者,开始使用CAMZYOS建议起始剂量为5mg,每日一次 2、将CAMZYOS的剂量减少一个级别(即15mg→10mg;10mg→5mg;5mg→2.5mg)用于开始使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂的患者,在抑制剂开始后4周安排临床和超声心动图评估,并且直到抑制剂开始后12周才上调CAMZYOS的剂量 3、在接受2.5mgCAMZYOS稳定治疗的患者中,避免同时使用弱CYP2C19和中度CYP3A4抑制剂,因为没有较低的每日一次剂量
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马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰的适应症和禁忌症是什么,马瓦卡坦(mavacamten)适用于:梗阻性肥厚性心肌病。马瓦卡坦(mavacamten)禁忌为:1、如果患者对马瓦卡坦或其成分中的任何一种过敏的禁用;2、患有严重低血压的患者可能会被禁用;3、患有严重心脏节律问题的患者禁用;4、患有严重肝脏或肾脏功能受损的患者禁用;5、孕妇和哺乳期妇女禁用。
马瓦卡坦(Mavacamten)玛伐凯泰是一种新型药物,被广泛应用于治疗心肌病,特别是梗阻性肥厚性心肌病的患者。这种药物通过调节心肌收缩过程中的肌原纤维相互作用,有效改善心肌病的症状和心功能。
1. 适应症
马瓦卡坦(Mavacamten)玛伐凯泰被认为是一种创新的治疗梗阻性肥厚性心肌病的药物。梗阻性肥厚性心肌病是一种罕见而且进展缓慢的疾病,主要特征是心肌肥厚,导致心腔内血液流动受阻。这种病症通常会导致心脏功能不全、心绞痛和不规则心律等症状。马瓦卡坦被推荐用于那些有症状的患者,以改善其生活质量和心功能。
2. 禁忌症
尽管马瓦卡坦在治疗心肌病方面显示出良好的疗效,但它并不适用于所有患者。以下是一些常见的禁忌症:
1. 已知对药物成分过敏的患者:有些人可能对马瓦卡坦中的成分过敏,对这些成分存在过敏反应的患者应该避免使用该药物。
2. 严重的肝功能障碍:患有严重肝病的患者应该避免使用马瓦卡坦,因为药物的代谢和清除可能会受到影响,进而导致不良反应的风险增加。
3. 孕妇和哺乳期妇女:目前尚无足够的研究来证明马瓦卡坦对怀孕和哺乳期妇女的安全性。因此,这些人群应该避免使用该药物,除非在医生的明确指导下。
4. 严重低血压:马瓦卡坦可能导致低血压症状,因此那些本来已经有低血压问题的患者应该小心使用该药物。
总体而言,马瓦卡坦是一种有效治疗梗阻性肥厚性心肌病的药物,但它并不适用于所有患者。在使用马瓦卡坦之前,患者应该向医生提供详细的病史和相关情况,以确保该药物的适用性和安全性。同时,所有患者都应遵循医生的建议,并定期进行随访,以确保身体状况的控制和症状的改善。