伊立替康脂质体
生产厂家：法国施维雅（Servier）
功能主治：治疗晚期转移性胰腺癌，延长生存期
用法用量：用法用量 不要用伊立替康脂质体替代含有伊立替康盐酸盐的其他药物。 在亚叶酸和氟尿嘧啶之前使用伊立替康脂质体 1、伊立替康脂质体的推荐剂量为70 mg/m2，每2周静脉注射90分钟以上。 2、对于已知UGT1A1*28等位基因纯合子的患者，推荐的每两周起始剂量为50 mg/m2，静脉注射超过90分钟。 在随后的周期中将耐受剂量增加到70 mg/m2。 3、对于血清胆红素高于正常上限的患者，没有推荐剂量的伊立替康脂质体。 4、在注射伊立替康脂质体前30分钟使用皮质类固醇和止吐药进行预防。 不良反应的剂量调整美国国家癌症研究所不良事件常见毒性标准第4.0版发生接受70 mg/m2的患者的伊立替康脂质体调整UGT1A1*28纯合子的患者，既往未增加到70 mg/m23级或4级不良事件暂时停用伊立替康脂质体。开始时使用洛派丁胺治疗任何严重程度的迟发性腹泻。对于任何严重的早发腹泻，静脉或皮下阿托品0.25至1mg（除非临床禁忌）。不良反应恢复至≤1级后，恢复至：第一次50 mg/m243 mg/m2第二次43 mg/m235 mg/m2第三次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体间质性肺病第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体过敏反应第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体 准备 1、从小瓶中提取计算出的固体物体积。 稀释500 mL 5%葡萄糖注射液，USP或0.9%氯化钠注射液，USP，并通过温和的反转混合稀释后的溶液。 2、保护稀释后的溶液，避免光照。 3、稀释溶液在室温下保存4小时内，或在冷藏条件下保存24小时内[2ºC至8ºC(36ºF至46ºF)]。 给药前允许稀释溶液到室温。 4、不要冷冻 输液 静脉注射稀释后的溶液90分钟以上。 不要使用内联过滤器。 丢弃未使用的部分。
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在治疗结直肠癌和大肠癌的过程中，伊立替康和顺铂是常见的化疗药物。它们被广泛应用于癌症患者的治疗方案中，以提高治疗效果和生存率。这两种药物的使用顺序对于治疗的结果可能会产生一定影响。接下来，我们将对伊立替康和顺铂的用药顺序进行详细解释。
1. 伊立替康：有效抑制肿瘤生长的关键药物
伊立替康是一种能够干扰DNA复制和修复过程的化疗药物，属于单克隆抗体类似物。它通过阻断DNA的合成过程，进而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。伊立替康在结直肠癌和大肠癌的治疗中被广泛使用。
2. 顺铂：增强疗效的辅助药物
顺铂是一种铂类化疗药物，能够干扰癌细胞的DNA复制和修复，并抑制肿瘤细胞的增殖。顺铂常常与其他化疗药物联合使用，以增强治疗效果。在结直肠癌和大肠癌的治疗中，顺铂常被用来与伊立替康联合应用，以进一步提高疗效。
3. 伊立替康和顺铂的联合应用
根据临床指南和研究证据，伊立替康和顺铂常被联合应用于结直肠癌和大肠癌的治疗方案中。一般而言，这两种药物的用药顺序是先给予伊立替康，随后再进行顺铂的治疗。
4. 为什么选择先使用伊立替康？
伊立替康的作用机制主要是通过抑制DNA的合成来破坏癌细胞的生长过程。在结直肠癌和大肠癌的治疗中，伊立替康被认为可以增加顺铂的疗效，提高治疗结果。因此，将伊立替康作为首选药物，可以优先抑制癌细胞的生长，并为顺铂的后续治疗创造更有利的条件。
总结起来，伊立替康和顺铂在结直肠癌和大肠癌的治疗中是常见的化疗药物。根据临床实践和研究证据，一般选择先使用伊立替康，然后再进行顺铂的治疗。这种用药顺序可以有效地抑制肿瘤生长，并增加治疗的成功率。具体的治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议而定。重要的是，在治疗过程中密切关注患者的反应和副作用，以便及时调整治疗方案，提供最佳的治疗效果和生存质量。
