达妥昔单抗β
生产厂家：德国Boehringer Ingelheim
功能主治：适用于治疗≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者，这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解，并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗
用法用量： 达妥昔单抗β采用静脉输注。输注溶液应通过外周或中心静脉管给药。其它静脉合并用药应单独输注给药。给药前，应观察容器中有无微粒。建议在输注期间使用 0.22 µm过滤器。必须在无菌条件下制备输注液。输注液不得暴露于直射阳光或 高温下。 一天二十四小时连续输液时，药品稀释液使用输液泵以每小时 2 mL(每日 48 mL)的速率给药。可使用适于每小时 2 mL 输注速率的任何医疗器械，例如，注射器输注泵/输液器、电子携带式输注泵。对于每日 8 小时输液，药品稀释液以约每 小时 13 mL 的速率给药。 给药前药品稀释的说明如下： 1、基于体表面积计算患者的达妥昔单抗β特定日剂量。应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液(例如，每 100 mL 氯化钠注射液中含 5 mL 20%人血白蛋白)，将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 2、对于 10 天连续输注，日剂量为 10 mg/m2。可每日制备输注液，也可一次制备足以连续输注长达 5 天的输注液。每日输注的溶液量(在 10 天连续输注疗程内)应为 48 mL;5 日为 240 mL。建议使用 50 mL 注射器制备 50 mL 溶液，或使用适于所用输注泵的输液袋制备 250 mL 溶液，即 2 mL(注射器)或 10 mL(输液袋)过量填充以允许输注系统中存在固有体积。也可按照体表面积及整支药物的需求来确定输注液体积，同时考虑输注系统中固有体积。例如对于一位体表面积为 0.8 m2的患儿，在 10 天内需要输注的药物总剂量为 80 mg，因此可将整支药物(20 mg)制备为 120 mL 的输注液，按 8 mg/天的方式输注，可输注2.5 天。 3、对于 5 天输注，每日持续输注 8 小时，日剂量为 20 mg/m2，且应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液 100 mL，将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 4、所制备的输注液不应分装至其他注射器或输液袋。 5、稀释用人血白蛋白和氯化钠应为国家批准的上市药用级产品。
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达妥昔单抗β是否能够报销,达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)已纳入医保报销。报销类别：医保乙类。各地区的相关政策不同，报销的比例也有所不同，一般在40%~60%之间。
达妥昔单抗β（Dinutuximab beta）是一种用于治疗复发性或难治性神经母细胞瘤的药物。神经母细胞瘤是一种儿童常见的神经元肿瘤，对治疗有很高的难度。在这篇文章中，我们将探讨达妥昔单抗β是否能够被报销的问题。
1. 达妥昔单抗β的药物特点
达妥昔单抗β是一种免疫疗法药物，与传统的化疗药物有所不同。它是一种抗GD2抗体，通过作用于肿瘤细胞表面的GD2抗原来实现治疗效果。由于其特殊的作用机制，达妥昔单抗β在一些难治性神经母细胞瘤患者中显示出了良好的疗效。
2. 国家医保政策对达妥昔单抗β的覆盖情况
目前，国家医保政策对达妥昔单抗β的覆盖情况因地区而异。一些地区的医保政策已经将其纳入报销范围，为患者减轻了经济负担。但在另一些地区，尚未包含在医保报销范围内，患者需要自费购买，给部分患者带来了经济上的困扰。
3. 达妥昔单抗β的临床价值与争议
虽然达妥昔单抗β在一些患者中表现出了显著的治疗效果，但其高昂的价格也成为争议的焦点之一。一些人士认为，由于其价格较高，如果不能被纳入医保报销范围，将会给患者及其家庭带来沉重的经济负担。也有人认为，考虑到其在一些难治性神经母细胞瘤患者中的疗效，应该将其纳入医保报销范围，以确保患者能够获得合理的治疗。
4. 未来展望
随着医疗技术的不断进步和医保政策的不断完善，相信达妥昔单抗β的报销问题将得到更好的解决。希望通过各方的努力，让更多的患者能够获得到这一新型药物的治疗，为神经母细胞瘤患者带来更多的希望与可能。
