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盐酸托莫西汀报告

发布时间:2024-05-11 12:37:13 阅读:1121 来源:问药网
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择思达

择思达 生产厂家:印度Intas 功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时 用法用量:用法用量  初始治疗  1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。  对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。  2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。  3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。  维持/长期治疗  还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。  不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。  如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。  盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。  尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。  肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下:  1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。  2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。  与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。  停止治疗时,不需逐渐减量。
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盐酸托莫西汀,又称择思达,是一种用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的药物。本报告将对盐酸托莫西汀的药理作用、临床应用和副作用等方面进行介绍。

1. 药理作用

盐酸托莫西汀通过抑制去甲肾上腺素转运体(NET)的作用,增加在神经元突触间隙的去甲肾上腺素水平,从而增强去甲肾上腺素的作用。这种作用有助于调节注意力和行为控制,对ADHD患者的症状有明显改善作用。

2. 临床应用

盐酸托莫西汀是一种常用的ADHD治疗药物,特别适用于儿童和青少年患者。临床研究表明,托莫西汀能够显著改善患者的注意力集中、行为控制和学习能力,提高日常生活质量。

3. 副作用

尽管盐酸托莫西汀在治疗ADHD方面效果显著,但其也可能出现一些副作用。常见的副作用包括失眠、食欲减退、头痛、恶心等。部分患者还可能出现心跳加快、情绪波动等不良反应,因此在使用过程中需要密切监测患者的症状变化。

4. 结语

盐酸托莫西汀作为一种有效的ADHD治疗药物,在临床上得到了广泛应用。尽管其可能出现一些副作用,但在医生指导下正确使用,能够显著改善患者的症状,提高生活质量。