择思达
生产厂家:印度Intas
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。
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首先,
择思达能够提高患者的静坐和注意力水平。ADHD是一种常见的神经发育性疾病,患者常常表现出多动、注意力不集中和冲动的行为。择思达可以增加多巴胺和去甲肾上腺素这两种神经递质在神经元之间的传递,从而改善患者的注意力和认知能力。它能够帮助患者更好地控制冲动和提高自我约束能力,减少多动症状,使他们更能专注于学习和日常活动。
其次,
择思达还可以改善患者的情绪和行为问题。许多ADHD患者除了注意力和多动问题外,还可能伴有情绪不稳定、易激惹和行为问题。择思达能够调节神经递质的水平,从而减轻这些问题。研究表明,择思达治疗后,患者的情绪稳定性和行为控制得到了显著改善,他们变得更加平静、稳定和合规,减少了回避行为和挑衅行为,提高了社交和人际关系。
此外,择思达还可以减少ADHD患者的学业困难。由于注意力不集中和多动的行为,ADHD患者往往在学习方面遇到困难。他们可能难以集中注意力,记忆力较差,缺乏组织能力和完成任务的坚持性。择思达可以帮助提高患者的学习技能和学习动力,增强他们的记忆和学习能力,改善学业表现。研究结果显示,使用择思达的患者在学校的学习成绩和表现上都有明显的提升。
然而,择思达并非完美的药物,它也存在一些副作用和注意事项。常见的副作用包括恶心、头痛、失眠、食欲减退等。因此,在使用择思达之前,需要进行全面的医疗评估,确保患者适合使用该药物,并监测其副作用和疗效。
总的来说,
择思达是一种有效的治疗儿童和青少年ADHD的药物。它通过调节神经递质的水平,改善患者的注意力、多动、情绪和行为问题,提高他们的学习和生活质量。然而,在使用择思达之前,患者和家长需要与医生进行充分的讨论和评估,确保其安全和有效性,并在使用过程中密切关注副作用和疗效。