恩诺单抗
生产厂家：日本安斯泰来
功能主治：尿路上皮癌和膀胱癌，中位生存可达12.88个月
用法用量：用法用量 仅用于静脉输液。 不要静脉推注或推注PADCEV。 不得与其他药品混合或作为输液服用。 PADCEV的推荐剂量为1.25 mg/kg(最大剂量为125 mg)，在28天周期的第1天、第8天和第15天静脉输注30分钟，直至疾病进展或不可接受的毒性。 避免用于中度或重度肝损伤患者。 推荐剂量减少计划 开始剂量：1.25 mg/kg至125 mg 第一次剂量减少：1.0 mg/kg至100 mg 第二次剂量减少：0.75 mg/kg至75 mg 第三次剂量减少：0.5 mg/kg至50 mg PADCEV是一种危险药物。 遵循适用的特殊处理和处置程序。 给药前，用注射用无菌水(SWFI)重新配制PADCEV小瓶。 随后在含有5%葡萄糖注射液、USP、0.9%氯化钠注射液或乳酸林格注射液的静脉输液袋中稀释重构溶液。 需要使用适当的无菌技术来重构和制备给药溶液。 根据患者体重计算推荐剂量，以确定所需小瓶的数量和强度(20 mg或30 mg)。 按如下方式重新组合每个小瓶，如果可能，将SWFI流沿小瓶壁引导，而不是直接引导到冻干粉末上： a.20 mg小瓶：添加2.3 mL SWFI，得到10 mg/mL PADCEV。 b.30 mg小瓶：添加3.3 mL SWFI，得到10 mg/mL PADCEV。 缓慢旋转每个小瓶，直到内容物完全溶解。 让重新配制的小瓶静置至少1分钟，直到气泡消失。 不要摇晃瓶子。 不要直接暴露在阳光下。 在给药前，只要溶液和容器允许，应目视检查肠胃外药物产品的颗粒物质和变色情况。 复原溶液应清澈至微乳白色，无色至浅黄色，无可见颗粒。 丢弃任何有可见颗粒或变色的小瓶。 根据计算的剂量，应立即将小瓶中的复原溶液添加到输液袋中。 本产品不含防腐剂。 如果不立即使用，可将再造瓶在2°C至8°C(36°F至46°F)的冷藏条件下储存24小时。 不要结冰。 超过建议储存时间后，将未使用的小瓶与再造溶液一起丢弃。 从小瓶中取出计算剂量的复原溶液，并转移到输液袋中。 用5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液或乳酸林格注射液稀释PADCEV。 输液袋尺寸应允许足够的稀释液达到0.3 mg/mL至4 mg/mL PADCEV的最终浓度。 轻轻倒置混合稀释溶液。 不要摇晃袋子。 不要直接暴露在阳光下。 使用前，目视检查输液袋是否有任何颗粒物质或变色。 复原溶液应清澈至微乳白色，无色至浅黄色，无可见颗粒。 如果观察到颗粒物质或变色，请勿使用输液袋。 丢弃单剂量小瓶中剩余的任何未使用部分。 立即通过静脉注射管线在30分钟内给药。 如果不立即给药，准备好的输液袋在2°C至8°C(36°F至46°F)温度下的储存时间不应超过8小时。 不要结冰。 不要静脉推注或推注PADCEV。 不得将PADCEV与其他药物混合或作为输液服用。
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恩诺单抗的用量可以根据患者的耐受性和疗效来进行调整。如果患者对药物的耐受性较好，且没有出现明显的不良反应，医生可能会逐渐增加药物的剂量。同时，医生还会通过定期的检查来评估该药物对肿瘤的疗效，以确定是否需要调整用量或继续治疗。
然而，使用恩诺单抗的过程中可能出现一些不良反应。常见的不良反应包括乏力、恶心、腹泻、食欲不振等，这些反应多数是轻度的，通常可以通过调整用量或给予相应的支持疗法来缓解。然而，严重的不良反应也可能发生，如过敏反应、感染、高血压等，这些情况需要及时报道给医生并采取相应的治疗措施。在用恩诺单抗治疗期间，患者的生活方式和饮食也需要进行一定的调整。患者需要保持良好的营养状况，饮食应以清淡易消化的为主，避免辛辣刺激性食物。此外，患者还需要避免过度劳累和感染，保持充足的休息和良好的卫生习惯。
虽然恩诺单抗是一种有效的抗癌药物，但它并不适用于所有的患者。在使用该药物之前，医生会对患者进行详细的评估，包括病史、身体状况、其他疾病等因素，以确定是否适合使用该药物。此外，患者在接受治疗期间，需要密切关注自己的身体状况，并定期复诊，以及时发现并处理可能的不良反应。
总而言之，恩诺单抗是一种新型的抗癌药物，可用于治疗尿路上皮癌和膀胱癌。其用量需要根据患者的具体情况来确定，并可以根据疗效和耐受性进行调整。然而，患者在接受治疗期间需要密切关注身体状况，并及时报告任何不良反应，以便医生能够做出相应的处理。最重要的是，患者应积极配合医生的治疗计划，并注意保持良好的生活方式和饮食习惯，以提高治疗效果。
