择思达
生产厂家:印度Intas
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。
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择思达是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。它通过增加大脑中去甲肾上腺素的浓度,改善神经递质的功能,从而调整注意力和情绪的平衡。相比于其他治疗ADHD的药物,择思达被广泛认为具有较少的副作用,尤其是对于心血管系统的影响较小。
择思达的有效性和安全性已经通过临床试验得到了充分验证。研究结果表明,择思达可以显著减少患者的多动症状、注意力不集中和冲动行为。此外,长期使用择思达也能够维持这些改善效果,并且患者在学习和日常生活中的表现有所提高。
然而,择思达作为一种处方药,价格较为昂贵,给一些家庭带来了经济负担。为了减轻患者及其家庭的经济压力,保险公司经常设定择思达的医保报销比例。医保报销比例代表着保险公司愿意承担的药物费用的比例,剩余费用需要患者自行支付。不同的保险公司和不同的医保方案可能会有不同的报销比例。
一般而言,大多数保险公司的医保报销比例在80%-90%之间。也就是说,患者只需要支付择思达药品小部分费用。对于一些特殊情况,比如低收入家庭或有其他需要的患者,可能会享受到更高的报销比例,甚至全额报销。
此外,择思达的医保报销比例还与其它因素,如保险方案的具体条款和医生的处方等有关。一些保险公司可能会要求患者先使用其他疗法或药物,并且在经过一定时期后才能开始使用择思达。同时,医生的诊断和处方对于报销比例也具有重要影响。有时,保险公司可能需要医生提供详细的病例资料和诊断证明,以确定择思达的使用必要性。
在选择医保方案和购买保险时,了解
择思达的医保报销比例是非常重要的。患者和家属可以咨询保险公司或相关医疗机构,了解具体的报销政策和条件。同时,也可以与医生和药剂师交流,获得更多的指导和建议。只有全面了解择思达的报销比例,患者和家属才能够更好地规划治疗和经济预算,并确保患者能够持续获得所需的药物治疗。
总之,
择思达作为治疗儿童和青少年ADHD的药物,具有显著的疗效和较少的副作用。然而,其价格较高,一些患者及其家庭可能面临经济压力。了解和选择合适的医保方案,掌握择思达的医保报销比例是至关重要的,能够为患者提供经济支持,确保他们获得持续和合理的治疗。同时,我们希望相关部门能够更多地关注儿童和青少年的心理健康,为他们提供更大的支持和关爱。