择思达
生产厂家:印度Intas
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。
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择思达是一种选择性去甲基化肾上腺素再摄取抑制剂,它通过提高去甲基化肾上腺素在大脑中的水平来调节患者的注意力和冲动控制。该药物可以通过刺激大脑中的神经元传递来改善ADHD症状。
择思达的推荐剂量根据患者的年龄、体重和症状的严重程度而定,一般从低剂量开始逐渐增加。这个过程需要密切监测患者的症状和副作用,并根据需要进行调整。患者应该严格按照医生的指示来使用择思达,并定期复查以确保治疗的有效性。
择思达可能会引起一些副作用,包括头痛、恶心、失眠和食欲减退等。一些患者还可能出现心悸、血压升高和心动过速等心脏相关的副作用。因此,使用择思达的患者需要定期进行身体检查,以及监测心脏、肝脏和肾脏功能的指标。
此外,对于那些有心脏问题、高血压、青光眼或肝肾功能异常的患者,使用
择思达需要更加谨慎。此类患者应在医生的指导下使用该药物,并进行更加频繁的体检。
择思达还有可能产生精神方面的副作用,如情绪波动、焦虑和抑郁。患者和家人应密切关注这些症状的出现,并及时向医生报告。有时,这些不良反应可能会导致药物被停用或调整剂量。
需要注意的是,择思达并不适用于所有的ADHD患者。在决定是否使用该药物之前,医生会综合考虑患者的症状、病史以及其他治疗方法的效果。对于那些对刺激药物敏感或存在其他禁忌症的患者,择思达可能是一个合理的选择。
总之,择思达是一种有效的治疗儿童和青少年ADHD的药物。但是,患者和家人需要理解并遵守医生的建议,定期监测患者的症状和副作用。此外,择思达并不适用于所有人,医生会根据每个患者的具体情况来决定是否使用该药物。对于那些使用择思达的患者,他们可以在医生的指导下,通过药物和其他治疗方法的综合应用来获得更好的效果。