恩诺单抗
生产厂家：日本安斯泰来
功能主治：尿路上皮癌和膀胱癌，中位生存可达12.88个月
用法用量：用法用量 仅用于静脉输液。 不要静脉推注或推注PADCEV。 不得与其他药品混合或作为输液服用。 PADCEV的推荐剂量为1.25 mg/kg(最大剂量为125 mg)，在28天周期的第1天、第8天和第15天静脉输注30分钟，直至疾病进展或不可接受的毒性。 避免用于中度或重度肝损伤患者。 推荐剂量减少计划 开始剂量：1.25 mg/kg至125 mg 第一次剂量减少：1.0 mg/kg至100 mg 第二次剂量减少：0.75 mg/kg至75 mg 第三次剂量减少：0.5 mg/kg至50 mg PADCEV是一种危险药物。 遵循适用的特殊处理和处置程序。 给药前，用注射用无菌水(SWFI)重新配制PADCEV小瓶。 随后在含有5%葡萄糖注射液、USP、0.9%氯化钠注射液或乳酸林格注射液的静脉输液袋中稀释重构溶液。 需要使用适当的无菌技术来重构和制备给药溶液。 根据患者体重计算推荐剂量，以确定所需小瓶的数量和强度(20 mg或30 mg)。 按如下方式重新组合每个小瓶，如果可能，将SWFI流沿小瓶壁引导，而不是直接引导到冻干粉末上： a.20 mg小瓶：添加2.3 mL SWFI，得到10 mg/mL PADCEV。 b.30 mg小瓶：添加3.3 mL SWFI，得到10 mg/mL PADCEV。 缓慢旋转每个小瓶，直到内容物完全溶解。 让重新配制的小瓶静置至少1分钟，直到气泡消失。 不要摇晃瓶子。 不要直接暴露在阳光下。 在给药前，只要溶液和容器允许，应目视检查肠胃外药物产品的颗粒物质和变色情况。 复原溶液应清澈至微乳白色，无色至浅黄色，无可见颗粒。 丢弃任何有可见颗粒或变色的小瓶。 根据计算的剂量，应立即将小瓶中的复原溶液添加到输液袋中。 本产品不含防腐剂。 如果不立即使用，可将再造瓶在2°C至8°C(36°F至46°F)的冷藏条件下储存24小时。 不要结冰。 超过建议储存时间后，将未使用的小瓶与再造溶液一起丢弃。 从小瓶中取出计算剂量的复原溶液，并转移到输液袋中。 用5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液或乳酸林格注射液稀释PADCEV。 输液袋尺寸应允许足够的稀释液达到0.3 mg/mL至4 mg/mL PADCEV的最终浓度。 轻轻倒置混合稀释溶液。 不要摇晃袋子。 不要直接暴露在阳光下。 使用前，目视检查输液袋是否有任何颗粒物质或变色。 复原溶液应清澈至微乳白色，无色至浅黄色，无可见颗粒。 如果观察到颗粒物质或变色，请勿使用输液袋。 丢弃单剂量小瓶中剩余的任何未使用部分。 立即通过静脉注射管线在30分钟内给药。 如果不立即给药，准备好的输液袋在2°C至8°C(36°F至46°F)温度下的储存时间不应超过8小时。 不要结冰。 不要静脉推注或推注PADCEV。 不得将PADCEV与其他药物混合或作为输液服用。
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然而，由于恩诺单抗是一种高度专业化的药物，它的研发和生产成本非常高。这也是导致恩诺单抗价格昂贵的主要原因之一。一盒恩诺单抗的价格通常在几千到几万元人民币之间，这对于大多数普通家庭来说是负担不起的。
对于一些无法负担恩诺单抗价格的患者来说，他们可能会选择通过代购的方式来获得这种药物。代购的方式通常是通过一些海外代购渠道，让代购商从国外购买恩诺单抗并邮寄回国。这样做的目的是为了获取更便宜的价格或者是在本地难以获得的药物。然而，代购恩诺单抗存在一定的风险和不确定性。首先，代购药物可能存在假冒伪劣产品的风险。一些不法经营者为了牟取暴利，可能会销售未经授权的假冒产品。这些假冒产品的安全性和有效性都无法得到保证，使用它们可能给患者带来更大的风险。
其次，代购药物可能存在运输和储存的问题。药物是非常脆弱的，对温度和湿度等环境要求非常严格。在海外运输和储存中，药物可能遭受损坏或者失去活性，从而影响其疗效。
最后，代购恩诺单抗还需要考虑到相关法律法规和风险。一些国家对药物的进口和销售有着严格的监管要求，涉及代购的行为可能会违反法律法规。同时，由于恩诺单抗是一种处方药物，患者需要向医生提供相应的处方才能购买，否则可能面临法律风险。
综上所述，代购恩诺单抗的价格相对便宜，但却面临着很多不确定性和风险。通过正规途径购买恩诺单抗是最为安全可靠的选择。患者应该与医生和药店保持沟通，在合法的药店或医院购买恩诺单抗，以确保药物的质量和疗效。同时，政府和相关部门也应该加强监管，提高药物的可及性，以减轻患者的经济负担。
