善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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近日，好消息传来，善龙(Sandostatin LAR)成功纳入河南省医保目录。这项决定将让河南省的肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征、胰岛素瘤等患者受益，为他们带来新的希望。
善龙是一种由瑞士诺华制药公司研发的药物，一直以来被认为是治疗垂体腺瘤引发的肢端肥大症的标准治疗药物。垂体腺瘤是一种导致患者身高异常增长、面部和四肢畸形、并引发其他身体系统问题的疾病。善龙可以降低垂体腺瘤导致的生长激素和体液前体的分泌，从而减缓病情的发展。血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征、胰岛素瘤等神秘的名词，在患者看来或许并不陌生。这些疾病都是由于内分泌系统的某一种激素过度分泌而引起的。善龙可以通过抑制这些激素的分泌，从而减轻患者的症状，改善生活质量。
然而，长期以来，虽然善龙在临床上显示出良好的疗效和安全性，但它的高昂价格却成为许多患者无法负担的负担。因为这些疾病通常需要长期治疗，而药物的费用却无法承受。善龙的纳入医保目录，将极大地减轻患者的经济压力，让他们能够得到更及时、更有效的治疗。
河南作为我国重要的中部省份，人口众多，患病率也较高。然而，由于地域差异和经济水平的不平衡，在许多药物纳入医保的问题上，河南省一直存在一定的困难。善龙的纳入医保目录，不仅为那些患有肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征、胰岛素瘤等疾病的河南患者带来福音，也成为其他地区纳入医保的榜样和助推力。
医保的意义不仅在于减少患者的负担，更在于提高手术医疗的公平性和可及性。患者可以更加安心地接受治疗，不再为高昂的医疗费用而犹豫。医生也可以更加积极地开展治疗工作，提供更优质的服务。善龙纳入医保，为河南的患者带来新的希望和更广阔的康复道路。
然而，善龙的纳入医保只是开始，我们仍需要更多的药物能够纳入医保，为患者提供更全面、更优质的医疗服务。同时，政府部门也应该加大对医疗资源的布局和调配，让更多的患者能够及时得到合适的治疗。
总结起来，善龙纳入河南医保目录是一项具有里程碑意义的决定。这将改变许多患者的生活，让他们重新找回希望和勇气。我们期待这样的好消息在未来的日子里继续传来，让更多的患者受益于医保政策的好处。
