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如何合理选择择思达用药时间?

发布时间:2023-06-15 12:41:04 阅读:169 来源:问药网
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择思达

择思达 生产厂家:印度Intas 功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时 用法用量:用法用量  初始治疗  1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。  对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。  2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。  3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。  维持/长期治疗  还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。  不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。  如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。  盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。  尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。  肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下:  1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。  2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。  与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。  停止治疗时,不需逐渐减量。
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  择思达是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,用于治疗儿童和成人的注意力缺陷多动障碍(ADHD)。择思达通过调节大脑神经递质能够明显改善病人的工作和学习能力、情感控制能力以及社交能力。然而,正确选择用药时间对病人恢复的影响也很大。
  1.  了解择思达的作用时间
择思达  首先要了解择思达的作用时间。择思达的半衰期是4-5小时,属于长效药物,需要一段时间才能逐步达到治疗效果。同时它的疗效会持续12~24小时不等,所以应该合理选择时间以达到疗效最大化。
  2.根据病人接受用药的时间来以此安排用药时间
  其次,根据病人接受用药的时间来以此安排用药时间。如果病人在白天工作或读书,晚上需要休息,最好在早上用药。如果病人是晚上容易受到干扰并且睡觉不稳定时,既可以在早上用药也可以在晚上用药,但必须严格按照医嘱用药。
  3.注意特殊情况下的用药
  如果病人需要做出重要决策或参加需要用到集中注意力的活动、比如考试或开车,最好在活动前30分钟至1小时内用药,以取得最佳效果。同时需要注意,如果病人同时用其他治疗药物(如抗抑郁药、安眠药等),应与医生协商后再选择择思达用药时间。
  因此,合理选择择思达用药时间对于提高治疗效果具有重要意义。病人、家人以及医生应该共同关注病人的用药情况和病情变化,根据实际需要适时调整用药时间,使择思达的治疗效果最大化,减少不良反应。同时,需要注意遵守医生的用药建议,不要擅自更改用药时间,以免影响治疗效果或导致不良反应。