择思达
生产厂家:印度Intas
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。
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择思达是一种处方药,必须在医生的指导下使用。医生会根据患者的年龄、体重和症状严重程度来决定剂量。一般建议开始时从较低的剂量开始,然后逐渐增加剂量。每日服用一次,最好在早晨或下午服用,以避免晚上睡眠问题的发生。
择思达在治疗ADHD方面有很多优势。首先,它是一种非刺激性药物,与其他常用的ADHD药物如甲基苯丙胺(Ritalin)等相比,不会导致兴奋和上瘾。这对那些不能耐受刺激性药物的患者来说,是一种很好的选择。其次,择思达能够改善注意力和专注力,使患者在学习和日常生活中更加集中和有条理。最后,择思达对于控制冲动和多动症状也有很好的效果,可以使患者更为平静,减少多动行为。
然而,
择思达也有一些潜在的副作用。常见的副作用包括恶心、头晕、疲劳、食欲不振等。少数患者可能会出现心悸、高血压或肝功能异常等严重副作用,所以在使用择思达之前,必须进行和医生的详细讨论和检查。此外,择思达也可能会与其他药物和饮食相互作用,所以患者在使用其他药物时应该告知医生。
总的来说,择思达是一种有效和安全的治疗ADHD的药物。虽然它不能完全治愈ADHD,但它能够显著改善患者的症状,提高他们的生活质量。然而,患者在使用择思达时应该密切注意副作用和医生的建议,确保合理使用。同时,多结合其他治疗方法如心理治疗、行为疗法等,可以更好地管理和控制ADHD。