择思达
生产厂家：印度Intas
功能主治：儿童和青少年注意缺陷/多动障碍，单次给药作用24小时
用法用量：用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量：开始时，盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg，并且在3天的最低用量之后增加给药量，至每日总目标剂量，约为1.2mg/kg，可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年，每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg，选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量：开始时，盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg，并且在3天的最低用量之后增加给药量，至每日总目标剂量，约为80mg，每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后，如仍未达到最佳疗效，每日总剂量最大可以增加到100mg，没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人，每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为，ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀，应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下： 1.中度HI患者(Child-PughClassB)，初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC)，初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁，且体重不足70公斤的儿童和青少年，盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时，才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁，且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人，盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日，如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性，仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时，不需逐渐减量。
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一般来说，择思达的治疗期限并没有设定固定的时间，因为每个患者的病情和对药物的反应都是不同的。有些患者可能会在短期内就感受到明显的改善，而另一些患者可能需要长时间的治疗才能达到理想的效果。因此，服用择思达的时间因人而异。
在开始服用择思达之前，医生会根据患者的病情和需要，制定一个个性化的治疗计划。这个计划通常包括药物的剂量、用药时间和治疗持续时间等。通常，医生会建议患者在开始服用择思达后的几周内进行常规的跟踪和评估，以确定药物是否达到了预期的效果。在开始服用择思达后的几周内，患者可能会观察到一些明显的改善。他们可能会感受到更好的注意力和集中力，冲动行为也会减少。此外，他们可能会在学术表现方面有所提高。然而，这些改善并不一定会在每个患者身上都发生，而且效果的程度也可能因人而异。
择思达的治疗效果不会立即出现，患者需要耐心等待。一旦患者进入了择思达的治疗计划，他们通常需要持续服药来保持药物的效果。对于大部分患者来说，长期使用择思达是必要的，以保持持久的治疗效果。
然而，对于一些患者来说，择思达可能并不适合或者效果不佳。在这种情况下，医生可能会尝试调整药物的剂量、更换其他药物或者采用其他治疗方法。患者应与医生密切合作，以找到最适合自己的治疗方案。
总的来说，择思达是一种有效的治疗ADHD的药物。然而，治疗的时间因人而异，患者必须根据医生的指导持续服用药物，并进行定期的评估，以确保达到最佳的治疗效果。除了药物治疗，患者还应采取其他措施，如心理治疗和行为干预，以提高自己的注意力和控制力。
