恩诺单抗
生产厂家:日本安斯泰来
功能主治:尿路上皮癌和膀胱癌,中位生存可达12.88个月
用法用量:用法用量 仅用于静脉输液。 不要静脉推注或推注PADCEV。 不得与其他药品混合或作为输液服用。 PADCEV的推荐剂量为1.25 mg/kg(最大剂量为125 mg),在28天周期的第1天、第8天和第15天静脉输注30分钟,直至疾病进展或不可接受的毒性。 避免用于中度或重度肝损伤患者。 推荐剂量减少计划 开始剂量:1.25 mg/kg至125 mg 第一次剂量减少:1.0 mg/kg至100 mg 第二次剂量减少:0.75 mg/kg至75 mg 第三次剂量减少:0.5 mg/kg至50 mg PADCEV是一种危险药物。 遵循适用的特殊处理和处置程序。 给药前,用注射用无菌水(SWFI)重新配制PADCEV小瓶。 随后在含有5%葡萄糖注射液、USP、0.9%氯化钠注射液或乳酸林格注射液的静脉输液袋中稀释重构溶液。 需要使用适当的无菌技术来重构和制备给药溶液。 根据患者体重计算推荐剂量,以确定所需小瓶的数量和强度(20 mg或30 mg)。 按如下方式重新组合每个小瓶,如果可能,将SWFI流沿小瓶壁引导,而不是直接引导到冻干粉末上: a.20 mg小瓶:添加2.3 mL SWFI,得到10 mg/mL PADCEV。 b.30 mg小瓶:添加3.3 mL SWFI,得到10 mg/mL PADCEV。 缓慢旋转每个小瓶,直到内容物完全溶解。 让重新配制的小瓶静置至少1分钟,直到气泡消失。 不要摇晃瓶子。 不要直接暴露在阳光下。 在给药前,只要溶液和容器允许,应目视检查肠胃外药物产品的颗粒物质和变色情况。 复原溶液应清澈至微乳白色,无色至浅黄色,无可见颗粒。 丢弃任何有可见颗粒或变色的小瓶。 根据计算的剂量,应立即将小瓶中的复原溶液添加到输液袋中。 本产品不含防腐剂。 如果不立即使用,可将再造瓶在2°C至8°C(36°F至46°F)的冷藏条件下储存24小时。 不要结冰。 超过建议储存时间后,将未使用的小瓶与再造溶液一起丢弃。 从小瓶中取出计算剂量的复原溶液,并转移到输液袋中。 用5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液或乳酸林格注射液稀释PADCEV。 输液袋尺寸应允许足够的稀释液达到0.3 mg/mL至4 mg/mL PADCEV的最终浓度。 轻轻倒置混合稀释溶液。 不要摇晃袋子。 不要直接暴露在阳光下。 使用前,目视检查输液袋是否有任何颗粒物质或变色。 复原溶液应清澈至微乳白色,无色至浅黄色,无可见颗粒。 如果观察到颗粒物质或变色,请勿使用输液袋。 丢弃单剂量小瓶中剩余的任何未使用部分。 立即通过静脉注射管线在30分钟内给药。 如果不立即给药,准备好的输液袋在2°C至8°C(36°F至46°F)温度下的储存时间不应超过8小时。 不要结冰。 不要静脉推注或推注PADCEV。 不得将PADCEV与其他药物混合或作为输液服用。
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恩诺单抗的作用机制是通过结合在尿路上皮癌和膀胱癌细胞表面的Nectin-4抗原,来具有高度特异性地杀伤肿瘤细胞的能力。Nectin-4是一种聚丙烯磺酸受体,在尿路上皮癌和膀胱癌中高度表达。恩诺单抗能够通过与Nectin-4结合,将负载着细胞毒素的抗体药物复合物直接递送到肿瘤细胞内,从而引发细胞凋亡和细胞周期阻滞。这一独特的作用机制使恩诺单抗在抗癌治疗中具有显著的疗效。
尿路上皮癌和膀胱癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤,可导致患者尿频、尿急、排尿困难、血尿等症状,对患者的生活质量和心理健康造成严重影响。恩诺单抗的临床试验结果显示,在晚期、难治性尿路上皮癌和膀胱癌的治疗中,恩诺单抗单药治疗的总体有效率达到了40%以上,其中部分患者的肿瘤缩小到了可手术范围内。对于那些对化疗和免疫治疗失效的患者而言,恩诺单抗可以提供一种新的治疗选择。
恩诺单抗作为一种靶向治疗药物,在治疗尿路上皮癌和膀胱癌的过程中具有较好的安全性和耐受性。临床试验显示,患者通常能够耐受恩诺单抗治疗,并且不良反应相对较轻,主要包括疲劳、低白细胞计数和贫血等。因此,恩诺单抗可以为那些不能耐受传统化疗和免疫治疗的患者提供一种新的治疗选择。
总结来说,
恩诺单抗是一种新型的抗癌药物,通过特异性抑制尿路上皮癌和膀胱癌细胞的生长和扩散,为患者提供了一种有效的治疗选择。它具有显著的疗效,对无法耐受传统治疗的患者尤为重要。尽管还需要进一步的临床研究和长期观察,但恩诺单抗为尿路上皮癌和膀胱癌的治疗带来了新的希望,为患者提供了更好的生存和生活质量。